妙手醫(yī)生精選如果患者出現(xiàn)了與呼吸相關(guān)的左胸疼痛時(shí)，我們需要注意有無結(jié)核、肺炎、腫瘤等相關(guān)疾病的可能性，我們需要積極完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、腫瘤系列、痰查抗酸桿菌、胸片、肺ct，甚至與支氣管鏡檢查以明確診斷，如果患者是由于肺炎導(dǎo)致的上述臨床表現(xiàn)，我們需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果進(jìn)行積極的抗生素治療，如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致的上述臨床表現(xiàn)，我們需要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關(guān)的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要注意藥物所帶來的副反應(yīng)及處理，如果患者是由于肺部腫瘤導(dǎo)致的左胸疼痛，我們需要進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估有手術(shù)適應(yīng)癥者需要手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)癥者，可考慮放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。
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呼吸的時(shí)候左胸口刺痛有時(shí)候經(jīng)常會(huì)有一類患者來就診，他會(huì)出現(xiàn)左胸口的疼痛，描述非常的準(zhǔn)確，呼吸的時(shí)候可能會(huì)加劇，這種情況，他往往都是先到心血管內(nèi)科就診，而心內(nèi)科的大夫給他檢查了，沒有心臟方面的疾病，也沒有心梗的前兆，往往都推薦患者到我診室來了。那么我們就要來進(jìn)行思考，患者為何為胸痛，那么胸痛有可能是肋軟骨炎，也有可能是肋間的神經(jīng)痛。還有一種可能，可能許多人會(huì)忽視，你要詢問患者的一些很具體的問題，因?yàn)楝F(xiàn)在，因?yàn)樯顗毫Υ螅ぷ鲏毫Υ?，很多人都是因?yàn)橛薪箲]、抑郁，而導(dǎo)致的軀體化障礙，表現(xiàn)出來左胸口的疼痛，這點(diǎn)一定要引起重視。另外，結(jié)合我們風(fēng)濕免疫性領(lǐng)域來說，胸口的疼痛，要排查強(qiáng)直性脊柱炎，要詢問患者有沒有腰背部的疼痛，然后進(jìn)行強(qiáng)直性脊柱炎的排查。當(dāng)然，即使他已經(jīng)到心血管內(nèi)科去了，我覺得如果說，他在心內(nèi)科沒有做心電圖，沒有查血，那么該做的心肺方面的檢查，還是要檢查。因?yàn)橛幸恍┘膊?，可能在最初的檢查中沒有表現(xiàn)，可是到你這里來了，他的結(jié)果就會(huì)有異常，一定要引起重視。
01:46
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 68953次
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排尿時(shí)尿道刺痛是怎么回事在排尿的時(shí)候，如果出現(xiàn)了尿道的刺痛，首先需要考慮是有尿道的炎癥，小便刺痛指的是在排尿的時(shí)候，感覺到尿道、膀胱和會(huì)陰部位的疼痛。疼痛的程度有輕有重，常常表現(xiàn)為燒灼樣的感覺，當(dāng)然也有嚴(yán)重的，感覺像刀割似的。小便刺痛的原因常見于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、膀胱結(jié)核、腎盂腎炎等，所以病因是挺多的。對(duì)于男性出現(xiàn)小便刺痛，首先需要排除非淋菌性尿道炎，它的主要因素是各種衛(wèi)生的不潔或者通過性接觸所引起來的。常見的致病菌是衣原體和支原體，如果出現(xiàn)淋病，也可以出現(xiàn)小便的刺痛，這時(shí)候在尿道口可以出現(xiàn)大量的濃稠的膿性的分泌物，這時(shí)要警惕是淋病。
02:01
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-24 7629次
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為什么一呼吸左胸刺痛如果患者出現(xiàn)了胸痛，要考慮以下呼吸道疾病導(dǎo)致的胸痛，常見的有：急性的胸膜炎、肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛、肺腫瘤導(dǎo)致的胸痛、肺炎出現(xiàn)的胸痛及胸壁的疾病也可以導(dǎo)致胸痛。心血管系統(tǒng)疾病、心絞痛同樣可以導(dǎo)致胸痛。但心前區(qū)疼痛導(dǎo)致的胸痛與呼吸無關(guān)，多呈陣發(fā)性，一般不超過半個(gè)小時(shí)，如果超過半小時(shí)，考慮急性心梗的可能性。如果患者胸痛伴有咳嗽等癥狀，要考慮呼吸道相關(guān)疾病導(dǎo)致的胸痛。例如結(jié)核性胸膜炎，可根據(jù)PPD實(shí)驗(yàn)、胸片、肺CT、痰查結(jié)核菌進(jìn)一步明確診斷。如果為結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸痛，要積極的抗結(jié)核治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者是由于肺炎咳嗽劇烈導(dǎo)致的胸痛，可以完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT的檢查，明確診斷后，要積極的使用抗生素治療。如果患者胸痛呈持續(xù)性且逐漸加重，口服抗生素藥物無效，胸片或者是肺CT提示有腫塊，考慮肺腫瘤可能性大一些。要積極地完善支氣管鏡檢查，明確診斷后評(píng)估是否有手術(shù)的指證。語音時(shí)長 1:42”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-18 11791次
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左胸下面偶爾刺痛幾秒建議患者做心臟超聲心電圖的檢查排除心臟的疾病，同時(shí)可以做胃鏡的檢查。如果是反流性食管炎的話需要多數(shù)注意飲食不要吃胃腸道刺激性大的食物，必要的時(shí)候可以服用奧美拉唑，磷酸鋁凝膠。一般來說的話患者在平時(shí)生活中要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，生活的話要有規(guī)律要有節(jié)奏，要早睡早起不要熬夜，多注意休息，保證睡眠時(shí)間的充足。其次患者還應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的飲食結(jié)構(gòu)，一日三餐要定時(shí)定量，少吃多餐。飲食上的話應(yīng)該也比較清淡容易消化的食物為主，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的水果或者蔬菜，多吃一些營養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，比如說含高蛋白質(zhì)，高維生素的食物，來補(bǔ)充患者自身所需要的一些營養(yǎng)。語音時(shí)長 1:30”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 12109次
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左胸下方刺痛掛什么科病情分析：左胸下方出現(xiàn)刺痛的癥狀，主要是因?yàn)檠貉h(huán)不好引起，可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的，可以選擇心血管內(nèi)科就診，進(jìn)行心電圖，心臟彩超檢查。意見建議：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的胸下方刺痛，可以選擇活血化瘀，軟化血管的藥物，如通心絡(luò)膠囊，適當(dāng)配合降血脂的藥物，血脂康，不要熬夜，避免煙酒刺激。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-16 1504次
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咳嗽左胸刺痛怎么辦咳嗽左胸刺痛應(yīng)注意是否伴有氣胸，肺部感染，肺栓塞等疾病，建議去醫(yī)院呼吸科進(jìn)行診治，完善血分析，降鈣素原，凝血分析，胸部CT等檢查?？人杂刑刀灰卓瘸觯捎名}酸氨溴索，溴己新化痰止咳；咳嗽無痰或少痰，可用右美沙芬，噴托維林鎮(zhèn)咳；伴有支氣管痙攣的時(shí)候可用平喘藥如氨茶堿。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-07 1701次
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呼吸時(shí)左胸刺痛如果患者出現(xiàn)了與呼吸相關(guān)的左胸疼痛時(shí)，我們需要注意有無結(jié)核、肺炎、腫瘤等相關(guān)疾病的可能性，我們需要積極完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、腫瘤系列、痰查抗酸桿菌、胸片、肺ct，甚至與支氣管鏡檢查以明確診斷，如果患者是由于肺炎導(dǎo)致的上述臨床表現(xiàn)，我們需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果進(jìn)行積極的抗生素治療，如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 88次
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為什么一呼吸左胸刺痛如果患者出現(xiàn)了胸痛，要考慮以下呼吸道疾病導(dǎo)致的胸痛，常見的有：急性的胸膜炎、肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛、肺腫瘤導(dǎo)致的胸痛、肺炎出現(xiàn)的胸痛及胸壁的疾病也可以導(dǎo)致胸痛。心血管系統(tǒng)疾病、心絞痛同樣可以導(dǎo)致胸痛。但心前區(qū)疼痛導(dǎo)致的胸痛與呼吸無關(guān)，多呈陣發(fā)性，一般不超過半個(gè)小時(shí)，如果超過半小時(shí)，考慮急性心梗的可能性。如
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 95次
