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• 冠心病手術后的監(jiān)護要點

  冠心病手術后的監(jiān)護要點，冠心病的病人手術后，首先我們就是要像其他的疾病手術后一樣，要關心一些共同的觀察點，比如說傷口的愈合情況，傷口是否出血。另外在手術后患者的一些監(jiān)測情況，比如說血壓、心率、脈搏的情況。還有第三點就是術后，我們要監(jiān)測病人的生命的，病人的癥狀，病人手術以后，是否還會有心臟方面的不舒服，比如說是否還有心絞痛，是否還有胸悶，是否還有胸悶憋氣這樣的表現。那冠心病的病人如果手術后，就是圍手術期的一些變化，如果手術之后出院，我們需要觀察哪一些情況，那出院以后，我們就需要一個長期的觀察監(jiān)測。這些觀察監(jiān)測的目的是什么，目的是我們要防止它以后，血管再出現堵塞，心臟疾病再出現加重，包括監(jiān)測的指標，我們就是包括要監(jiān)測血脂、監(jiān)測血壓、監(jiān)測血糖的情況。另外由于冠心病的病人，他長期服用大量的藥物，同時我們還要監(jiān)測一些肝臟功能、腎臟功能，還有肌酸激酶的情況，從而達到一個預防冠心病復發(fā)，從而達到一個健康用藥，病人生活更加健康的一個狀態(tài)。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 2306次

• 腎功能衰竭的表現

  對于我們很多慢性腎臟病，都有可能發(fā)展為慢性腎功能不全，進而發(fā)展成為慢性腎衰竭，最后進入尿毒癥階段，最后進入透析階段，在進入腎功能不全。尤其進入腎功能衰竭了以后，這個階段我們患者可能往往因為毒素的影響，會表現出多系統(tǒng)的損傷，從頭至尾，從上到下，從里到外，可能各個系統(tǒng)都會受到我們體內不能排出的各種毒素的影響。所以會出現很多癥狀，比如說我們剛剛說了會因為血壓增高情況，引起頭痛、失眠，比如毒素高了會出現皮膚的瘙癢，比如說因為毒素高了，會出現食欲的下降、惡心，還有口異味的增加，尤其早上起來口腔異味的增加。另外還有一些我們會因為貧血，還容易導致面部比較蒼白，或者毒素比較高了，會引起面部晦暗的現象。嚴重的話，如果水負荷過重了，還會出現，比如說呼吸困難等等這些癥狀，都是比較多的，一旦進入這些階段的話，那就從臨床提示病進入比較重的階段。

  

  01:53
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 30206次

• 多器官功能衰竭
  多器官功能衰竭是指在多種急性致病因素所致機體原發(fā)病的基礎上，相繼的引發(fā)兩個或兩個以上器官，同時或者序貫的出現的可逆性的功能障礙的臨床綜合征，這種情況產生的原因主要就是鑒于嚴重的創(chuàng)傷、嚴重的感染、中毒、燒傷，再就是手術，多器官功能衰竭病情危重，病死率隨著功能衰竭器官數目的增加而上升，總的病死率在40%左右。所以說一旦發(fā)生多器官功能衰竭，就要進行積極的治療，要完善相關檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，生化指標，凝血功能，血氣分析，x線，ct，超聲等，明確診斷，積極治療。一般情況下在治療方面，藥物上主要就是應用抗生素，積極的抗感染，再就是進行液體復蘇，酌情的應用血管活性藥物，維持適當的能量，各系統(tǒng)器官功能支持，比如改善心肺功能，保肝，維持腎功能，改善胃腸功能，再就是輸濃縮的血小板和新鮮的血漿，補充凝血因子，要保持呼吸道通暢，必要的時候吸氧或者呼吸機支持治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 10305次

• 多器官功能衰竭的救治
  多器官功能衰竭治療包括藥物治療和手術治療等。藥物治療：一、消除引起多器官功能障礙的病因和誘因，積極的治療原發(fā)病。二、合理的應用抗生素，進行抗感染治療。三、液體復蘇，酌情的應用血管活性藥物，維持適當的容量。四、各系統(tǒng)供器官功能的支持，如改善心肺功能、保肝、維持腎功能，改善胃腸功能，輸濃縮血小板和新鮮的冰凍血漿，補充凝血因子等。手術治療后要保持氣道通暢，必要時吸氧或是應用呼吸機的支持治療，防止肺水腫，可選用腎臟代替治療的方法。
  語音時長 1:31”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1846次

• 什么多器官功能衰竭
  多器官功能衰竭是由于嚴重疾病的打擊，導致原發(fā)疾病遠離的其他器官，功能出現明顯的異常。是由于原發(fā)病打擊導致體內有毒的代謝產物釋放進入血液，一方面這些毒性介質可以直接對其他器官造成損害，另一方面這些毒性介質導致血管擴張，血壓下降，而引起器官低灌注，導致器官衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2103次

• 如何預防多器官功能衰竭
  預防多器官功能衰竭，需要根據患者的具體情況。首先應預防或者治療原發(fā)病，比如存在肺部感染的病人應當加強抗感染治療，促使指標下降。如果出現低血壓等感染性休克的情況，要給予補液以及血管活性藥物來維持血壓，防止重要器官因低血壓，低灌注而引起功能損害。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-02-19 1704次

• 多器官功能衰竭診斷
  一、呼吸衰竭，血氣指標，臨床指標，危重病的基礎上突然出現過度的換氣，嚴重的呼吸困難以及呼吸節(jié)奏紊亂，肺部突然出現啰音哮鳴音，三凹癥，發(fā)紺，經吸氧后仍缺氧，輔助呼吸者，昏迷或反復驚厥。二、腎功能衰竭，明顯的少尿或無尿，肌酐身高，尿比重尿，尿鏡檢查有紅細胞蛋白管型出現。三、心力衰竭，突然心率大于每分鐘1
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-06 621次

• 多器官功能衰竭表現
  多器官功能衰竭主要是指兩個或兩個以上的器官，發(fā)生續(xù)慣性的功能衰竭。其中，腎臟發(fā)生衰竭可以表現為少尿或無尿，病人出現血肌酐和尿素氮的升高，尿比重下降，表現為影響到肺功能的病人會出現呼吸頻率增快，二氧化碳分壓增高，病人可以出現煩躁，甚至昏迷，胸部影像學可以出現改變，血氣分析可以出現血壓下降，二氧化碳分壓
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 222次