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    1. 類風濕性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)

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      醫(yī)生主講實錄

      風濕性關節(jié)炎臨床表現(xiàn)多種多樣,有主要的關節(jié)癥狀和關節(jié)外多系統(tǒng)受累的表現(xiàn),類風濕性關節(jié)炎多以緩慢而隱匿的方式起病,在出現(xiàn)明顯的關節(jié)癥狀前,可有數(shù)周的低熱,少數(shù)患者可有高熱、乏力、全身不適、體重下降等癥狀以后逐漸出現(xiàn)典型的關節(jié)癥狀。

      少數(shù)則有較急劇的起病,在數(shù)天內出現(xiàn)多個關節(jié)癥狀,關節(jié)表現(xiàn)主要為晨僵、關節(jié)痛、壓痛,關節(jié)痛往往是最早的癥狀。最常出現(xiàn)的部位為外掌指關節(jié)近端指尖關節(jié),其次是足趾、膝、踝、肘、肩等關節(jié),多呈對稱性持續(xù)性但時輕時重。

      關節(jié)腫脹晚期可以出現(xiàn)關節(jié)畸形與功能障礙,關節(jié)外的表現(xiàn)主要是有類風濕結節(jié)、類風濕血管炎以及肺、心臟、胃腸道、腎、神經系統(tǒng)、血液系統(tǒng)受累的相應表現(xiàn)。

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