一,性激素療法,指征血管收縮綜合征,骨質(zhì)疏松癥,萎縮性陰道炎,早絕經(jīng)復(fù)發(fā)或頑固性尿道,膀胱炎,脂蛋白血癥及禁忌癥,栓塞病史,慢性肝腎功能不全,性激素依賴性腫瘤,嚴(yán)重高血壓,糖尿病,嚴(yán)重靜脈曲張?jiān)囼?yàn)不能堅(jiān)持長(zhǎng)期隨診者。
二,方法,推薦服用口服用藥,摒棄皮下埋植和肌注,局部用藥僅限于老年性陰道炎,且不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。雌激素孕激素周期療法為規(guī)范的替代,聯(lián)結(jié)雌激素0.625毫克每天,乘25天,于第16到25天加孕激素共十天,3到6周為一個(gè)療程,凡有周期性鼻血者應(yīng)繼續(xù)增加孕激素,若連續(xù)三個(gè)周期無(wú)撤血者,可停用孕激素。
三,單純雌激素周期療法,即以替代劑量雌激素,每月服用25天,僅限于尾型子宮切除,而更年期癥狀明顯者,未行子宮切除,而孕酮測(cè)血陰性者雖可適用單純雌激素療法,但每隔2到3個(gè)月進(jìn)行孕酮抽血一次,反測(cè)血陽(yáng)性者應(yīng)改為雌孕激素周期療法,若連續(xù)三次孕酮測(cè)血陰性者,單純雌激素周期療法,但原則不超過(guò)3到6周期。