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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48438次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6613次

• 血小板計(jì)數(shù)減少會(huì)怎樣
  血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)，導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的.，血小板數(shù)低于正常范圍14萬(wàn)~40萬(wàn)/μl.，血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足，脾臟對(duì)血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋。無(wú)論何種原因所致的嚴(yán)重血小板減少,都可引起典型的出血：多發(fā)性瘀斑,最常見(jiàn)于小腿；或在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血)；和手術(shù)后大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命。然而血小板減少癥不會(huì)像繼發(fā)于凝血性疾病，那樣表現(xiàn)出組織內(nèi)出血(如深部?jī)?nèi)臟血腫或關(guān)節(jié)積血)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-19 2548次

• 血小板計(jì)數(shù)偏低
  血小板的計(jì)數(shù)是一百到三百乘以十的九次方每升，血小板計(jì)數(shù)明顯減低的時(shí)候，主要是指血小板小于一百乘以十的九次方每升，常見(jiàn)的一些疾病比如血小板生成障礙，常見(jiàn)的就是再生障礙性貧血、急性白血病，還有急性放射病等。另外還有血小板破壞增多，比如原發(fā)性的血小板減少性紫癜，脾功能亢進(jìn)，還有戈謝病。第三類(lèi)就是血小板消耗過(guò)多而引起的，比如彌漫性的血管內(nèi)凝血、家族性的血小板減少，比如巨大的血小板綜合征，也可以造成血小板計(jì)數(shù)偏低的情況。血小板計(jì)數(shù)小于五十乘以十的九次方每升，輕度損傷可以引起皮膚黏膜出血、手術(shù)后可能出血。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)小于二十乘以十的九次方每升時(shí)，常常伴有自發(fā)性出血，一般認(rèn)為當(dāng)血小板計(jì)數(shù)小于二十乘以十的九次方每升時(shí)，需要預(yù)防性的輸入血小板。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 34173次

• 血小板計(jì)數(shù)偏高是什么
  病情分析：血小板計(jì)數(shù)偏高多見(jiàn)于脾切除后，慢性粒細(xì)胞白血病，某些腫瘤等。還見(jiàn)于假性增高，主要原因是標(biāo)本采集、試劑、儀器、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境影響等，有些是因血液中有紅細(xì)胞碎片或者有小紅細(xì)胞被視為血小板造成假性血小板增多。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)偏高，又沒(méi)有任何癥狀，可以隨診，短期內(nèi)復(fù)查。若血小板持續(xù)、進(jìn)行性增高，要進(jìn)一步做相關(guān)檢查，排除某些血液病或者是腫瘤的情況。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-25 2601次

• 血小板計(jì)數(shù)400是癌癥嗎
  血小板400比正常血小板，偏高。不能說(shuō)明是癌癥。一般癌癥患者，血小板偏低。像這種情況，臨床上我們建議定期觀(guān)察，定期復(fù)查血常規(guī)。若血小板持續(xù)增高，可行骨髓穿刺，明確病情?？梢猿渣c(diǎn)預(yù)防血小板凝集的藥，防止心腦血管病的發(fā)病。
  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2019-01-23 3903次

• 血小板計(jì)數(shù)多少最好
  沒(méi)有血小板計(jì)數(shù)多少最好的說(shuō)法，血小板計(jì)數(shù)正常范圍是（100～300）×10^9/L，在正常范圍是比較好的。某些生理性原因或病理性原因可導(dǎo)致血小板數(shù)量的減少或增加。1、生理性原因：正常人血小板計(jì)數(shù)一天內(nèi)可有6%—10%變化，表現(xiàn)為早晨
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-23 720次

• 血小板計(jì)數(shù)多少最好
  血小板計(jì)數(shù)并非追求一個(gè)絕對(duì)的最佳值，而是應(yīng)當(dāng)維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的正常范圍內(nèi)，即（100～300）×10^9/L。這一范圍的維持，是身體凝血功能正常運(yùn)作的重要保障。血小板的主要功能是參與血液凝固過(guò)程。當(dāng)血管受損時(shí)，血小板會(huì)迅速聚集在傷口處，形
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-11 0次