幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)就是血清幽門(mén)螺旋桿菌抗體檢測(cè),它是診斷幽門(mén)螺桿菌感染的基本方法之一。屬于非創(chuàng)傷性試驗(yàn)、方便快速,但不能反應(yīng)幽門(mén)螺桿菌時(shí)時(shí)感染狀態(tài),因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌根治后,血清抗體需六個(gè)月的時(shí)間才能降低至消失。這種檢測(cè)是和流行病學(xué)調(diào)查,為臨床治療、書(shū)拆試驗(yàn),其敏感性88%至90%,特異性86%至90%,需要檢測(cè)的對(duì)象是慢性胃炎和幽門(mén)螺旋桿菌感染者,幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的慢性胃炎能夠引起幽門(mén)螺桿菌的局部和全身性免疫反應(yīng)。幽門(mén)螺桿菌感染后通過(guò)體液免疫而產(chǎn)生幽門(mén)螺桿菌抗體,這一反應(yīng)構(gòu)成的特異性的鑒定血型中的幽默螺旋桿菌抗體的基礎(chǔ),并通過(guò)血型學(xué)的方法用來(lái)診斷和評(píng)價(jià)療效。
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幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)
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幽門(mén)螺桿菌如何檢測(cè)現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌的手段非常多,概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢,主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查,我們是在做完胃鏡,觀察完胃的各個(gè)部位以后,在幽門(mén)附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門(mén)螺旋桿菌分泌的尿素酶,會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解,而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性,就是有還是沒(méi)有,以及輕中重度,但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢,有時(shí)候在顯微鏡下,我們能夠看到幽門(mén)螺旋桿菌,這也是確診的一個(gè)重要的方法,這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法,現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種,就是同位素的分解,滅活的周期不同,所以相對(duì)貴一點(diǎn)的,它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭,我們可以找一個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭,我們可以抽取幽門(mén)螺旋桿菌的抗體,也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染,所以有一些體檢,就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除,最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門(mén)螺旋桿菌的根除治療以后,過(guò)一個(gè)月,我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn),就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。02:27
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幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性幽門(mén)螺桿菌抗體監(jiān)測(cè)是體檢的時(shí)候經(jīng)常做的一個(gè)項(xiàng)目,有的醫(yī)院也做這個(gè)檢查項(xiàng)目,它可以評(píng)估一下是不是幽門(mén)螺桿菌感染,但是評(píng)估幽門(mén)螺桿菌感染要有一些條件,實(shí)際上這個(gè)監(jiān)測(cè)檢測(cè)的是幽門(mén)螺桿菌的感染的足跡,就是有沒(méi)有過(guò)幽門(mén)螺桿菌感染,因?yàn)槿绻腥具^(guò),血里邊就會(huì)有抗體,我們可以檢測(cè)出來(lái),但是治療之后,這個(gè)抗體是長(zhǎng)期存在的,如果一個(gè)病人檢測(cè)陽(yáng)性,說(shuō)明我們可以認(rèn)為他曾經(jīng)感染過(guò)。幽門(mén)螺桿菌感染有個(gè)特點(diǎn),就是感染之后一般不會(huì)自己消失,如果不治療的話,一般是長(zhǎng)期存在的,所以我們問(wèn)病人病史,有沒(méi)有根除治療過(guò),如果這個(gè)病人沒(méi)有規(guī)范根除治療,說(shuō)明這個(gè)感染還是存在的,從而我們根據(jù)這個(gè)結(jié)果對(duì)這個(gè)病人,進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌根除治療,但是呢如果這個(gè)病人曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)規(guī)范的根除治療,這個(gè)檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性就不可靠了,有可能已經(jīng)沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌了,但是他抗體是陽(yáng)性的。01:24
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幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)增高考慮幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)增高,考慮是幽門(mén)螺桿菌感染引起的相關(guān)癥狀,需要適當(dāng)口服蘭索拉唑、阿莫西林、克拉維酸鉀及甲硝唑片,癥狀會(huì)慢慢改善。油炸等食物的刺激,適量增強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),必要時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院,在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,系統(tǒng)得通過(guò)藥物進(jìn)行治療,平時(shí)保持心情愉悅,避免過(guò)度緊張。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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幽門(mén)螺桿菌尿素酶抗體檢測(cè)陽(yáng)性這種情況就提示有幽門(mén)螺桿菌的感染。幽門(mén)螺桿菌感染,在臨床上有可能表現(xiàn)為反酸、燒心、胃痛、口臭,另外有可能會(huì)出現(xiàn)上腹部不適,隱痛。有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)反酸、惡心、嘔吐的癥狀。比較嚴(yán)重的有可能會(huì)引起胃黏膜損害,患者會(huì)反復(fù)的腹痛、反酸、飽脹感。如果說(shuō)是幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,而且消化道的癥狀比較明顯,這種情況就需要根除幽門(mén)螺桿菌。幽門(mén)螺桿菌要根除,一般是有一些選擇方案,可以采用聯(lián)合用藥的方法。這種情況幽門(mén)螺桿菌的根除率大于80%以上,沒(méi)有明顯的副作用,病人的耐受性也比較好。一般情況下可以選擇抗生素加鉍劑,另外的話需要加質(zhì)子泵抑制劑,也可以同時(shí)選擇兩種抗生素,加質(zhì)子泵抑制劑,再加鉍劑,都可以根除幽門(mén)螺桿菌。一般情況下對(duì)于耐藥性的比較少,有些抗生素的話比如說(shuō)青霉素,甲硝唑,克拉霉素,強(qiáng)力霉素都能夠起到很好的治療幽門(mén)螺桿菌的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性怎么辦幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性是化驗(yàn)血清檢測(cè)的結(jié)果。即使幽門(mén)螺桿菌已經(jīng)根除,但是曾經(jīng)感染過(guò)這種抗體也會(huì)持續(xù)存在。也就是說(shuō)幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)陽(yáng)性,并不代表現(xiàn)在體內(nèi)有幽門(mén)螺桿菌的現(xiàn)癥感染。確定是否需要下一步治療,還需要做呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。
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怎么檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法比較多,臨床上比較常用的并且沒(méi)有創(chuàng)傷性的檢查,就是碳13或碳14呼氣實(shí)驗(yàn)。碳13或碳14呼氣試驗(yàn)需要空腹檢查,病人空腹吞服一粒含有碳13或碳14標(biāo)記的膠囊后,給一個(gè)檢測(cè)卡吹氣,將這個(gè)檢測(cè)卡在機(jī)器上進(jìn)行檢測(cè),就可以得出檢查結(jié)果。
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幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)就是血清幽門(mén)螺旋桿菌抗體檢測(cè),它是診斷幽門(mén)螺桿菌感染的基本方法之一。屬于非創(chuàng)傷性試驗(yàn)、方便快速,但不能反應(yīng)幽門(mén)螺桿菌時(shí)時(shí)感染狀態(tài),因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌根治后,血清抗體需六個(gè)月的時(shí)間才能降低至消失。這種檢測(cè)是和流行病學(xué)調(diào)查,為臨床治療、書(shū)拆試驗(yàn),其敏感性88%至90%,特異性86%至90%,需
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幽門(mén)螺桿菌抗體檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)就是血清幽門(mén)螺旋桿菌抗體檢測(cè),它是診斷幽門(mén)螺桿菌感染的基本方法之一。屬于非創(chuàng)傷性試驗(yàn)、方便快速,但不能反應(yīng)幽門(mén)螺桿菌時(shí)時(shí)感染狀態(tài),因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌根治后,血清抗體需六個(gè)月的時(shí)間才能降低至消失。這種檢測(cè)是和流行病學(xué)調(diào)查,為臨床治療、書(shū)拆試驗(yàn),其敏感性88%至90%,特異性86%至90%,需