一般根治性的切除術(shù)對于胃癌患者來說是最希望的,因為比較徹底。也就是將胃癌的原發(fā)病灶,連同部分的組織以及相應(yīng)的區(qū)域的淋巴結(jié)一并切除,臨床上不殘留任何的癌組織。又因為其區(qū)域淋巴結(jié)清除的范圍不同,而又分為不同的四種根治手術(shù):未將第一站淋巴結(jié)完全清除的為胃癌的治療方法。
由于擴大根治術(shù)的手術(shù)死亡率和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率比較高,所以應(yīng)該掌握手術(shù)的適應(yīng)癥,嚴(yán)格的控制,比如無選擇的將全部胃癌均施行擴大根治手術(shù),并不能提高胃癌的生存率。一般認(rèn)為胃體部的癌、彌漫性浸潤性癌以及已有第二站淋巴轉(zhuǎn)移的胃竇部癌原則上都應(yīng)該作擴大根治手術(shù)。