急性腎小球腎炎大多數(shù)患者預(yù)后良好,能夠完全治愈。只有極少部分患者遺留尿異?;蛘呤歉哐獕憾D(zhuǎn)為慢性腎小球腎炎,或者是在臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)了腎小球腎炎的表現(xiàn)。
一般認為,老年患者有持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿或者是腎功能不全者預(yù)后可能較差。而慢性腎小球腎炎病情遷延,病變均緩慢進展,最終發(fā)展為尿毒癥。慢性腎小球腎炎早期患者可以沒有任何癥狀,也可有乏力、疲倦、腰部疼痛、納差,血壓正?;蛘呤禽p度升高,腎功能正?;蛘呤禽p度受損。
這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如:貧血、血壓增高等,最后進入終末期腎衰竭,也就是尿毒癥。多數(shù)慢性腎炎患者腎功能呈慢性漸進性損害,腎臟的病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素,但也與治療是否合理等相關(guān)。