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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時(shí)候可以完全敞開，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13779次

• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對(duì)于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負(fù)荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動(dòng)脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經(jīng)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的改變，比方由風(fēng)心病或者瓣膜病導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，可能要進(jìn)行瓣膜的修復(fù)。對(duì)于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動(dòng)脈瓣的問題時(shí)間長了以后，慢慢導(dǎo)致右心三尖瓣的問題，導(dǎo)致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣修復(fù)的同時(shí)，對(duì)三尖瓣膜也要進(jìn)行修復(fù)。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨(dú)存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動(dòng)脈瓣疾病的基礎(chǔ)上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣的同時(shí)，對(duì)三尖瓣進(jìn)行修復(fù)就可以。

  

  01:53
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 4774次

• 二尖瓣返流
  一般情況下會(huì)使左心房負(fù)荷以及左心室舒張期負(fù)荷加重，二尖瓣反流主要是二尖瓣關(guān)閉不全。一般情況下會(huì)出現(xiàn)心室向心房反流。針對(duì)這種情況，主要是在心室的收縮期往往會(huì)出現(xiàn)心室向心房反流的情況，所以說患者在臨床表現(xiàn)上，一般情況下主要是出現(xiàn)左心房擴(kuò)大，有可能會(huì)合并左心室的擴(kuò)大。通過心臟彩超檢查能夠明確有二尖瓣的反流，導(dǎo)致二尖瓣反流的病因一般情況下有可能是風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的風(fēng)濕性疾病，侵犯的心臟瓣膜導(dǎo)致二尖瓣出現(xiàn)反流的情況，另外有可能是退行性的心臟瓣膜病，也有可能是先天性的二尖瓣發(fā)育畸形，另外比較常見的是相對(duì)性的二尖瓣反流，主要見于擴(kuò)張型心肌病、圍產(chǎn)期心肌病，還有就是高血壓性心臟病，另外缺血性心肌病都有可能會(huì)導(dǎo)致左心室異常過大引發(fā)二尖瓣反流。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 12746次

• 二尖瓣中度返流
  二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理，生理改變是二尖瓣反流，使得左心房附合和左心室舒張作負(fù)荷加重。左心室收縮時(shí)，血流由左心室注入主動(dòng)脈和阻力較小的左心房，流入左心房的反流量，可以達(dá)到心室排血量的50%以上。左心房除接受肺靜脈回流的血液外，還接受左心房反流的血液。因此左心房壓力的身高，引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力的身高，進(jìn)而擴(kuò)張和瘀血，同時(shí)左心室舒張期容量負(fù)荷增加，左心室擴(kuò)大急性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心房突然增大。增加大量反流的血液，可使左心房和肺靜脈壓力急劇上升引起急性肺水腫，臨床診斷主要是根據(jù)心尖區(qū)典型的吹風(fēng)樣收縮期雜音并有左心房和左心室擴(kuò)大。
  語音時(shí)長 1:40”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 12891次

• 二尖瓣返流怎么治療
  病情分析：二尖瓣返流是由于二尖瓣關(guān)閉不全，左心室收縮時(shí)血流由左心室返流到左心房。引起二尖瓣關(guān)閉不全的原因有冠心病，先天性心臟病，二尖瓣鈣化，左心室擴(kuò)大等原因。意見建議：輕度反流的患者可以沒有任何癥狀，如果沒有心功能異常，可以繼續(xù)觀察。如果二尖瓣返流引起心衰，可以進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行瓣膜修復(fù)術(shù)或者人工瓣膜置換術(shù)。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-27 2202次

• 二尖瓣輕度返流怎么治療
  病情分析：二尖瓣反流是指患有心臟瓣膜病變，出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全，心臟收縮時(shí)血流從左心室返流至左心房。引起二尖瓣反流的疾病很多，如冠心病，心肌梗塞，馬凡氏綜合征 ，二尖瓣脫垂綜合征等都可引起。意見建議：二尖瓣輕度反流的患者可以沒有其它癥狀，主要是對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，控制血壓，改善心肌供血，預(yù)防心衰。出現(xiàn)瓣膜病變的患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-27 1702次

• 二尖瓣中度返流怎么治療
  二尖瓣中度返流的治療，一積極尋找原發(fā)病，導(dǎo)致二尖瓣中度返流最常見的原因是風(fēng)濕性疾病，比如風(fēng)濕性心臟瓣膜病就可以導(dǎo)致二尖瓣返流，明確病因之后再采取合適的治療方法。如果是二尖瓣中度返流合并有心力衰竭，就要針對(duì)心力衰竭來采取藥物治療。常用的針對(duì)心力衰竭的藥物有利尿劑，比如呋塞米、托拉塞米等等來減輕心臟的負(fù)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 166次

• 二尖瓣少量返流怎么治療
  二尖瓣的少量反流通常如果沒有癥狀，是不需要治療的，但是如果有暈厥，猝死這種家族史或者是復(fù)雜的心律失常，馬凡綜合征，這種情況就需要讓患者限制體力勞動(dòng)，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。然后針對(duì)于原發(fā)疾病，比如復(fù)雜的室性心律失常和馬凡綜合征，這種疾病進(jìn)行治療，像馬凡綜合征這類患者就容易產(chǎn)生主動(dòng)脈竇瘤，所以對(duì)于這類患者都是
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 299次