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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫(yī)生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權(quán)重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3113次

• 帕金森病的臨床表現(xiàn)有哪些

  帕金森病主要包括運動癥狀表現(xiàn)和非運動癥狀表現(xiàn)。運動癥狀表現(xiàn)主要包括四大點：第一，靜止性震顫，指的就是病人在靜息的情況下，四肢的抖動。第二，僵直，僵直主要又分為鉛管樣僵直和齒輪樣僵直。鉛管樣僵直的病人，多是不伴發(fā)震顫的這種僵直；而齒輪樣的僵直，多是伴發(fā)震顫的僵直。第三，步態(tài)改變。第四，行動遲緩。非運動癥狀主要包括病人有可能有抑郁、焦慮、睡眠障礙，以及便秘等癥狀。運動癥狀與非運動癥狀常常是伴發(fā)的，很多病人既有運動癥狀，又有非運動癥狀。因此在臨床上一定要注意，除了治療病人的運動癥狀之外，非運動癥狀也是非常關鍵的。

  

  01:14
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2019-08-20 7138次

• 帕金森主要臨床表現(xiàn)
  帕金森病的癥狀，第一個特點就是震顫，這種震顫，是靜止型的震顫，多發(fā)生于一側(cè)的上肢，靜止的時候出現(xiàn)或者是比較明顯，隨意運動的時候又減輕或者是停止，入睡以后震顫消失，緊張和激動時候就會加重，第二個特點的話就是肌強直，就是被動運動的時候，關節(jié)的阻力是比較高的而且有的時候類似彎曲鉛管的感覺，所以說叫做鉛管樣的肌強直，有的時候感覺均勻阻力的時候，出現(xiàn)適當?shù)耐ｎD，像齒輪一樣叫做這個齒輪樣的肌強直。還有一個帕金森的表現(xiàn)叫做運動遲緩，這個病人動作比較緩慢笨拙，像系紐扣、系鞋帶這種動作比較緩慢，表情的話比較呆板，可以出現(xiàn)類似的面具臉，還有書寫的時候越寫越小叫做小寫征，語速變慢，語調(diào)偏低，帕金森也可以出現(xiàn)姿勢障礙，比如說慌張步態(tài)，小碎步，運動起來比較困難，轉(zhuǎn)彎的時候，這個步態(tài)有比較明顯，可以出現(xiàn)這個凍結(jié)現(xiàn)象。
  語音時長 1:31”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1799次

• 帕金森的臨床表現(xiàn)
  帕金森在臨床表現(xiàn)為有規(guī)律的拇指對掌和手指屈曲的不自主震顫，類似搓板要動作，具有靜止時震顫明顯，動作時減輕，入睡后消失的特征，在做被動運動開始的時候，阻力較明顯，隨后迅速減弱，稱為折刀樣肌強直，并且會出現(xiàn)面具臉、寫字過小、慌張步態(tài)等。雖然該病的治療，可以改善癥狀緩解病情，但是此病是一種進行性特異性的疾病，不能阻止其發(fā)展。
  語音時長 1:04”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 2736次

• 帕金森主要臨床表現(xiàn)
  1.就是震顫，這種震顫，是靜止型的震顫，多發(fā)生于一側(cè)的上肢，靜止的時候出現(xiàn)或者是比較明顯，隨意運動的時候又減輕或者是停止，入睡以后震顫消失，緊張和激動時候就會加重。 2.就是肌強直，就是被動運動的時候，關節(jié)的阻力是比較高的而且有的時候類似彎曲鉛管的感覺，所以說叫做鉛管樣的肌強直，有的時候感覺均勻阻力的時候，出現(xiàn)適當?shù)耐ｎD，像齒輪一樣叫做這個齒輪樣的肌強直。 3.還有一個帕金森的表現(xiàn)叫做運動遲緩，這個病人動作比較緩慢笨拙，像系紐扣、系鞋帶這種動作比較緩慢，表情的話比較呆板，可以出現(xiàn)類似的面具臉，還有書寫的時候越寫越小叫做小寫征，語速變慢，語調(diào)偏低，帕金森也可以出現(xiàn)姿勢障礙，比如說慌張步態(tài)，小碎步，運動起來比較困難，轉(zhuǎn)彎的時候，這個步態(tài)有比較明顯，可以出現(xiàn)這個凍結(jié)現(xiàn)象。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1602次

• 帕金森有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢障礙。非運動癥狀有感覺障礙（常見嗅覺減退）、自主神經(jīng)功能障礙（如多汗、便秘、脂溢性皮炎、排尿障礙、直立性低血壓）、精神障礙（焦慮、抑郁、幻覺）。意見建議：如患有帕金森病建議神經(jīng)內(nèi)科及時就診，對運動癥狀和非運動癥狀綜合治療，包括藥物、手術、康復、心理治療等。帕金森患者應保持心境平和，對自身疾病有一個正確的認識，不焦慮、不恐慌，積極配合治療。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-19 1202次

• 帕金森有哪些臨床表現(xiàn)
  帕金森疾病是中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，此疾病大多數(shù)是在60多歲的時候發(fā)病，男性多于女性，起病比較緩慢。帕金森疾病的患者多有動作困難以及緩慢的癥狀，比如：系鞋帶、系褲帶會很難完成此類動作。走路時步態(tài)異常，行走時步子變小變慢，晚期的時候患者起臥也困難。隨著病情的進展，手部在靜止時有震顫，患者同樣會出現(xiàn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-11-26 1903次

• 休克晚期的臨床表現(xiàn)
  1、DIC表現(xiàn)，頑固性低血壓，皮膚發(fā)干或者廣泛的出血，甲床微循環(huán)瘀血，血管性藥物療效不佳，常與器官衰竭并存。2、急性呼吸功能障礙，吸氧難以糾正的進行性呼吸困難、進行性低氧血癥，呼吸急促，發(fā)紺，肺水腫和肺的順應性降低。3、急性心功能衰竭的表現(xiàn)，呼吸急促、發(fā)紺、心率加快，心音低鈍，可有奔馬律，心律不齊，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 672次