氯吡格雷是噻吩吡啶的第二代產品,是具有抑制血小板聚集的作用,它應用腦梗塞還是比較合適的,它都作用機制主要在于血小板adp受體結合,而adp介導的糖蛋白gpllb/llla復合物受體阻化,受到一些活化的受阻,使血小板被抑制。
氯吡格雷需要在體內生物轉化后才能發(fā)生作用,但它的代謝性的活性物質尚不明確,與血小板受體結合是可逆的,一次口服2小時后即可以發(fā)生抑制血小板的作用,作用強弱和劑量是相關的,每日口服75毫克,七天之后對血小板聚集的平均抑制率在40%到60%。
臨床上除了應用于腦梗塞,也可以應用于心肌梗死,閉塞性脈管炎,還有動脈粥樣硬化以及其他的一些血栓塞等的并發(fā)癥,一般每日一次,每次75毫克,它需要注意的是有一些常見的不良反應為消化道出血,粒細胞減少,腹痛,食欲減退,胃炎,便秘,皮炎,偶見血小板減少性紫癜,對于本品過敏的患者還是禁用的,相對來說它的副作用還是較小的。