骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由其他病灶的化膿菌毒進行血液,而到到達骨組織,四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見,臨床上常見的有反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響身心健康和勞動能力。
急性骨髓炎起病時高熱,局部疼痛,轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時,會有潰破、流膿,有死骨或空洞形成。
重癥患者常危及生命,有時不得不采取截肢的應(yīng)急辦法,致患者終身殘疾。
治療可以通過穿刺吸引術(shù),為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可以向腔內(nèi)注入抗生素。
還可以通過開窗引流術(shù),在x線檢查顯示,骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔隱影增寬者,可在骨髓腔內(nèi)積膿部位,進行骨皮質(zhì)鉆孔,或開窗防止炎癥擴散,以利分泌物引流,再進行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。