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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11204次

• 大面積腦梗塞昏迷不醒是怎么回事

  大面積腦梗的患者出現(xiàn)了昏迷不醒、意識障礙等癥狀是由于腦梗塞引起腦組織的受損，出現(xiàn)了腦組織水腫，水腫以后腦組織體積增大，顱內(nèi)壓升高就會造成受損腦組織對其他正常腦組織進(jìn)行擠壓，尤其是擠壓了腦干的部位就會引起意識障礙等癥狀的改變。所以腦梗的患者如果出現(xiàn)了昏迷的情況，很有可能還會導(dǎo)致腦癱的形成，這時候就要積極進(jìn)行搶救治療。臨床上大面積腦梗塞是指供血動脈的主干閉塞，腦梗塞的面積達(dá)到同側(cè)大腦半球的三分之一以上，患者發(fā)病后往往伴隨語言障礙，肢體偏癱，嚴(yán)重會伴有意識障礙或者是昏迷不醒等等。

  

  01:19
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-24 2729次

• 大面積腦梗塞腦疝死亡
  大面積腦梗死腦疝是由于腦梗死以后腦細(xì)胞壞死水腫壓迫重要組織出現(xiàn)腦疝的癥狀。腦水腫的機(jī)制包括細(xì)胞毒性水腫，腦缺血缺氧后離子泵的能量ATP很快消耗，泵功能衰竭，細(xì)胞內(nèi)鈣鈉氯化物與水潴留而導(dǎo)致細(xì)胞水腫，細(xì)胞內(nèi)液滲透壓高于細(xì)胞外液，血管源性腦水腫由于細(xì)胞膜離子泵失靈，缺血缺氧持續(xù)存在，血腦屏障被破壞形成血管源性腦水腫，腦水腫在腦組織遭到損傷后立即發(fā)生，24小時后最為明顯，缺血水腫72小時達(dá)高峰，并由病灶區(qū)向腦實(shí)質(zhì)區(qū)和鄰近區(qū)擴(kuò)展，水腫持續(xù)時間在三到四周左右。
  語音時長 1:30”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 3115次

• 雙側(cè)大面積腦梗塞腦疝
  大面積腦梗死是指大腦中動脈三分之二的梗死。伴或不伴大腦前動脈或后動脈的梗死，大面積腦梗死的原發(fā)病率大約為十萬分之十到十萬分之二十，死亡率較高。引起死亡的原因常是腦疝的形成，常見的危險因素有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等。臨床上需要盡量的去早期發(fā)現(xiàn)、早期識別，以求在早期進(jìn)行一些干預(yù)處理治療，防止病情進(jìn)一步的惡化。
  語音時長 1:09”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 3550次

• 大面積腦梗塞腦疝如何治療
  患者是由大面積腦梗的情況，腦水腫比較厲害，導(dǎo)致了腦組織受壓形成了腦疝，積極骨瓣減壓治療，但是由于發(fā)現(xiàn)較晚，所以患者的預(yù)后還是不太樂觀的。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1601次

• 大面積腦梗塞并發(fā)腦疝怎么辦
  大面積腦梗塞并發(fā)腦疝是很危險的，腦疝死亡率很高的。建議到醫(yī)院偏癱康復(fù)科專家咨詢，能夠得到更好的康復(fù)建議。大面積腦梗塞，因其梗塞的面積比較大，病情發(fā)展得比較迅猛，常常危及到生命。在經(jīng)過急性期的處理，使病人平穩(wěn)地度過急性危險期，穩(wěn)定病人的生命體征后，需要進(jìn)入恢復(fù)期的治療，主要進(jìn)行肢體功能、言語方面的康復(fù)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 大面積腦梗塞嗜睡
  針對這種情況首先可以給予改善腦細(xì)胞代謝的治療的藥物，常用的藥物有吡拉西坦，石杉堿甲和多奈哌齊，這三種藥物都可以改善患者的代謝水平，增加這種興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的分泌，從而改善患者的這種的情況，并且改善患者嗜睡這種癥狀。第二應(yīng)該給予積極改善患者腦細(xì)胞這種缺血缺氧的這種狀態(tài)，常用的藥物有尼莫地平，還有銀杏葉片
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 124次

• 多大算大面積腦梗塞
  在臨床上，沒有具體范圍來規(guī)定大面積腦梗塞。一般大面積腦梗塞的神經(jīng)功能缺損癥狀，比普通的小梗塞嚴(yán)重許多，比如偏癱的程度，以及如果大面積腦梗塞波及到了顳葉、額葉，患者可能還會出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇，甚至意識障礙等癥狀。特別是非常嚴(yán)重的大面積腦梗。比如整個大腦半球全都梗塞了，像這種情況患者多數(shù)都會出現(xiàn)昏迷，以及更
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 655次