妙手醫(yī)生精選
膽囊結(jié)石患者是否需要手術(shù)治療，要根據(jù)患者具體的病情具體分析。例如膽囊結(jié)石患者有沒有癥狀，有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，結(jié)石的大小等因素來(lái)綜合決定。
臨床上部分膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者是進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)可出現(xiàn)右上腹程度不等的陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)區(qū)域性右上腹劇烈的絞痛樣，這就是我們通常所說(shuō)的膽絞痛。
如果炎癥進(jìn)一步加重，患者甚至可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔的并發(fā)癥，臨床上對(duì)于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，常采取手術(shù)切除膽囊的治療方法，而對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察，如出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊的治療方法：
第一、結(jié)石直徑大于三公分以上者。
第二、合并需要開腹的手術(shù)患者。
第三、伴有膽囊息肉大于一公分以上者。
第四、膽囊壁增厚。
第五、膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。
第六、兒童性膽囊結(jié)石。
第七、合并糖尿病。
第八、有心肺功能障礙者。
第九、邊遠(yuǎn)地區(qū)或交通不發(fā)達(dá)地區(qū)，野外工作人員。
第十、發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石十年以上者。出現(xiàn)這些情況即使膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀，也要近期于手術(shù)切除膽囊治療。
