腦梗塞患者常常會(huì)有一些意識(shí)障礙的問(wèn)題,但是意識(shí)障礙分程度的輕重,一般在病癥上將意識(shí)障礙分為以下的五種。
第一嗜睡,嗜睡是意識(shí)障礙的早期表現(xiàn),患者的意識(shí)清醒水平下降、精神萎靡、動(dòng)作減少、可能持續(xù)的處于一種睡眠的狀態(tài),但是一叫就能被喚醒而且能夠正確地回答問(wèn)題還能夠配合實(shí)體檢查,但是刺激停止后又進(jìn)入睡眠。
第二昏睡,意識(shí)水平角較嗜睡來(lái)說(shuō)更要降低一些,需強(qiáng)刺激一些,大聲的喊叫或者是疼痛刺激才能喚醒,喚醒后表情經(jīng)常是茫然,能夠簡(jiǎn)單的、含糊、不完全的回答問(wèn)話、對(duì)檢查也不能夠配合,刺激停止后立即進(jìn)入熟睡。
第三淺昏迷狀態(tài),一旦進(jìn)入昏迷狀態(tài)患者就會(huì)表示為意識(shí)喪失,通過(guò)喊叫也不能喚醒,強(qiáng)烈的一切疼痛刺激可有較少的一些無(wú)意識(shí)的自發(fā)運(yùn)動(dòng),瞳孔的一些反射還是存在的、生命體征也沒(méi)有明顯的改變。
第四重昏迷,對(duì)于疼痛的反應(yīng)是消失了、自發(fā)運(yùn)動(dòng)也消失、四肢處于完全癱瘓的狀態(tài),一些病理反射存在,但是也相對(duì)來(lái)說(shuō)要減弱一些,呼吸和循環(huán)的功能尚穩(wěn)定。
第五深昏迷,患者就會(huì)表現(xiàn)為瞳孔固定、散大、眼球固定、角膜反射和瞳孔對(duì)光發(fā)射等均會(huì)消失,肌腱反射也消失、病理反射也消失,出現(xiàn)了一些呼吸循環(huán)以及體溫調(diào)節(jié)功能的障礙。