大牙上有個洞一般就是齲齒所導致的,齲齒是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙體硬組織進行性破損,表現為無機質的脫礦和有機質的分解。
隨著病程的發(fā)展,從色澤改變到形成實質性病損的演變過程,臨床表現主要為牙釉質受到腐蝕變軟,變色,逐漸發(fā)展為牙體硬組織的缺損形成驅動的疾病。治療齲齒的主要方法就是充填治療,即將齲壞的組織去干凈,做成一定的洞形,清洗消毒以后用口腔科專用材料進行充填治療,恢復牙齒特有的解剖外形,齲壞即可不再繼續(xù)發(fā)展。
淺齲的充填效果最好,中齲和深齲的治療要在取干凈齲壞組織以后。如果已經接近牙髓就需要在洞底加一層護髓劑再進行充填,如果齲壞已經達到了牙神經,就需要先做牙髓治療,牙髓治療結束后再行充填或者義齒修復。