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      醫(yī)生主講實錄

      早搏發(fā)生在無器質(zhì)性病變的心臟多無臨床意義,頻發(fā)房性早搏見于二尖瓣病變甲狀腺功能亢進(jìn)或冠心病,尤其是多元性的,可能是心房顫動的前奏,發(fā)生于下列情況的是室性早搏有可能為室性運動過速和心室顫動的前奏,應(yīng)高度重視及時予以處理。

      一,頻發(fā)大于六次每分鐘和三十次每小時,持續(xù)五連率的連續(xù)發(fā)生二至三次,早搏呈多元性和短陣心動過速者,qrs波群畸形顯示顯著和或時限 0.14秒者。

      二,急性心肌梗塞72小時內(nèi)出現(xiàn)室性早搏。

      三,洋地黃或TG中毒的。

      四,低血鉀引起的室性早搏。

      五,急性心肌炎。

      六,奎尼丁暈厥,qt時間延長綜合征。

      七,體外循環(huán)術(shù)24小時內(nèi)視性早搏的圖形可幫助診斷心肌梗塞,如早搏的qrs波形,qrs合并st段抬高,即使竇性心律心肌梗塞圖形不明顯,也應(yīng)考慮有急性心肌梗塞的可能。

      以上內(nèi)容僅供參考

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