一、有的老年人由于沒有癥狀通常不易接受治療，所以應該詳細解勸告以取得的配合。
二、由于老年人群已經適應了高血壓狀況，藥物本身易引起不適感覺，所以降壓應該循序漸進，不要使血壓大幅度的波動。
三、單純收縮性高血壓的治療比較困難，要有耐心。
四、老年人更容易出現(xiàn)一些藥物的不良反應，所以藥物的劑量可以適當調整，通常用以下幾種藥物治療老年高血壓病，如利尿劑，鈣拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，在以上藥物治療中，一般先采用單一藥物治療，常?？梢赃_到較好的降壓效果。
治療老年高血壓病需注意什么
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內科
2018-11-20 1425次
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老年高血壓的藥物治療老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節(jié)能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。
03:28
景曉玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-10-25 2635次
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中老年高血壓患者日常需要注意什么高血壓是中老年的高發(fā)病，患有高血壓是需要在日常生活中加以調整和用藥治療的，那么中老年高血壓患者日常需要注意什么？一起來看一下。首先健康的飲食可顯著降低膽固醇濃度和心臟病的發(fā)病率，因此中老年高血壓患者日常需要養(yǎng)成健康的飲食習慣，比如戒煙、戒酒、不飲濃咖啡和濃茶等等，其次生活要規(guī)律，保證充足睡眠，注意保暖，預防上呼吸道感染等。中老年高血壓患者可進行適當?shù)倪\動，醫(yī)生在診治中應根據患者的不同情況，對其運動的方法和運動量加以指導，根據患者的體質、病情以不感到疲勞為宜。在注意日常調整治療的同時，也要注意監(jiān)控血壓情況，藥物治療是高血壓治療的重要手段，臨床上的治療高血壓的藥物有多種，比如常見的立方非洛地平緩釋片（Ⅱ），這種藥是一類長效、高血管選擇性的鈣通道阻滯劑，不僅降壓效果明顯，而且降壓作用平穩(wěn)，是作為老年高血壓患者降壓治療的基本藥物。總的來說臨床中降壓的藥物有五大類，每一類降壓藥針對不同的高血壓患者有不同的選擇性，因此患者一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導下，選擇對患者本人最有益的藥物治療。想要了解更多用藥知識，一定要咨詢醫(yī)師或藥師。更多問題，歡迎關注評論留言。
02:01
唐國棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-06-22 16666次
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老年高血壓病有何特點老年高血壓病是指年齡在六十歲以上，人群中收縮壓大于160毫米汞柱和或者是舒張壓大于95毫米汞柱的高血壓患者。老年高血壓病具有以下特征：一，老年高血壓病的血壓波動比較大，尤其是收縮壓。二，老年高血壓易受體位變動的影響，直立性低血壓的發(fā)生率較高，尤其是在抗高血壓藥物治療中更加容易出現(xiàn)，和壓力感受器敏感性減退也有關系。三，老年人由于動脈硬化，比較容易出現(xiàn)假性高血壓現(xiàn)象，這類患者對抗高血壓藥物的耐受性較差，非常容易發(fā)生嚴重得不良反應和嚴重的并發(fā)癥，同時老年高血壓患者降壓速度不能太快，也不能降的太低。四，老年高血壓病以收縮壓增高為主，對于心臟危害性很大，很容易發(fā)生心力衰竭，同時也非常容易發(fā)生腦卒中。五，老年人β受體的反應性降低，所以對β受體阻滯劑的耐受性較好，但仍然有引起心動過緩以及充血性心力衰竭的危險。六，老年人對血容量減少以及交感神經抑制敏感，或許與老年人心血管反射損傷有關。語音時長 1:39”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-11-16 1813次
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老年高血壓病有何臨床特點一、發(fā)病率高，在全國普查中發(fā)現(xiàn)高血壓患者六十歲及其以上占43.93%。二、單純收縮期高血壓占比例高，上海市老年高血壓病發(fā)病率為43.7%，這些人中大概有二分之一為單純的收縮期高血壓。三、老年高血壓病一般不嚴重，惡性或者是急進性較少。四、常綜合較多的其他慢性病，如冠心病，糖尿病和痛風等。五、體液成分改變，血漿腎素活性減低，血漿兒茶酚胺水平升高，而且老年高血壓患者細胞外容量和血容量比年輕患者顯著減少。六、心臟的改變，因為老年人高血壓以收縮壓升高為主，所以造成左心室后負荷加重，另外心肌纖維化或者是淀粉樣變性，導致心肌肥厚，心臟舒張和收縮功能受損較為明顯，容易引發(fā)心力衰竭。語音時長 1:30”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-11-18 1322次
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治療老年高血壓病需注意什么老年人血壓的特點是，收縮壓增高，舒張壓下降，脈壓增大，血壓波動大，容易出現(xiàn)體位性低血壓，以及餐后低血壓。老年高血壓患者的血壓應控制在150/90毫米汞柱以下。如果能耐受，可降至140／90毫米汞柱以下。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-11 1301次
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高血壓病應注意什么病情分析：一旦確診高血壓，需要注意以下幾個方面，一，嚴格按照醫(yī)囑服用降壓藥物，把血壓控制理想，二，定期進行體檢，進行心電圖、心臟超聲檢查，化驗血糖，血脂，肝腎功能，檢查眼睛、腎臟、腦血管情況。意見建議：有高血壓的患者需要到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免清潔激動，不能吸煙，不能飲酒，不能熬夜。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-05-11 602次
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老年高血壓病的處理原則老年高血壓病的處理原則包括一般治療和藥物治療。1、一般治療：老年高血壓病患者在日常生活中需要增加運動，可根據年齡及身體狀況選擇慢跑、騎車、游泳等；如果老年高血壓病患者過于肥胖，還要注意減輕體重，減輕體重對改善高血壓病引起的胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥和左心室肥厚均有益；在飲食中還要注意減少鈉鹽以及脂
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-08-15 87次
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老年高血壓治療方法治療老年高血壓的有效方法：一，老年人在患上高血壓后應在醫(yī)生的指導下選擇降壓效果平穩(wěn)，且副作用較小的藥物，并在日常生活和工作安排上要做到生活規(guī)律，保持充分睡眠時間，不做力不能及的工作。二，在日常生活中避免受到不良的精神刺激，并避免心理過于激動，以免對血壓產生影響導致驟然升高，在血壓不穩(wěn)定和上升階段要盡
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 900次
