盆腔炎的治療主要為抗生素藥物治療,必要的時(shí)候手術(shù)治療,抗生素治療可清除病原體改善癥狀及體征,減少后遺癥,經(jīng)恰當(dāng)?shù)目股胤e極治療,絕大多數(shù)盆腔炎性疾病能夠徹底治愈。
抗生素的治療原則是經(jīng)驗(yàn)性,廣譜,及時(shí)和個(gè)體化。根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素較為合理,但通常需要在實(shí)驗(yàn)室結(jié)果前給予抗生素治療。因此,初始治療往往根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇抗生素,由于盆腔炎引起病的病原體為淋病奈瑟菌,衣原體以及需氧菌、厭氧菌的混合感染,需氧菌及厭氧菌又有革蘭陽性、革蘭陰性之分,抗生素的選擇應(yīng)涵蓋以上病原體,選擇廣譜抗生素以及聯(lián)合用藥。
在盆腔炎性疾病診斷48小時(shí)以內(nèi),及時(shí)用藥,將明顯降低后遺癥的發(fā)生,具體選用方案根據(jù)醫(yī)院的條件、病人的接受程度、藥物價(jià)格以及藥物有效性等綜合考慮。