新生兒白肺一般是指新生兒肺透明膜病,發(fā)病與肺泡表面活性物質(zhì)缺乏有密切關(guān)系,表面活性物質(zhì)主要化學(xué)成分為卵磷脂蛋白質(zhì)和碳水化合物,其作用是降低肺泡表面張力,使呼氣時(shí)肺泡不至完全萎陷,若缺乏此物質(zhì)的時(shí)候肺泡在每次吸氣張開(kāi)后又隨即萎陷,再度吸氣的時(shí)候需要很大的腹壓才能夠使其張開(kāi),因此造成呼吸極度困難。
指導(dǎo)意見(jiàn):
一、保暖放入溫箱,箱內(nèi)溫度保持在適中溫度、濕度。
二、給氧,持續(xù)正壓給氧,必要的時(shí)候應(yīng)用人工呼吸機(jī)。
三、糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒。
四、表面活性物質(zhì)療法。
五、關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管,可用消炎鎮(zhèn)痛凈滴,用藥無(wú)效的時(shí)候應(yīng)該考慮手術(shù)結(jié)扎。
六、其他腦水腫者脫水劑,20%甘露醇每次二到十毫升每千克凈滴,可應(yīng)用能量合劑應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,靜脈補(bǔ)液每日四十到八十毫升每千克。