當重癥哮喘發(fā)作時，首選藥物是β2受體激動劑和糖皮質激素。激素是目前控制哮喘最有效的藥物，重癥哮喘的病人靜脈用藥，觀察有無局部血管刺激癥狀，胃部不適應及時的調整，尤其是連日靜脈大量的用藥患者。
大量補液時輸液速度以四十到六十滴每分鐘為宜，兩路補液時，總滴數不易超過六十滴每分鐘。過快易導致心力衰竭，補液期間應加強巡視，保證液體的入量，并準確地記錄24小時的出入量。β2受體激動劑，是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，而吸入法因作用直接等多種優(yōu)點為最佳選擇。
重癥哮喘發(fā)作首選藥物
相華主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-11-18 3296次
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-10-24 35145次
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02:24
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 28720次
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重癥哮喘發(fā)作首選藥重癥哮喘發(fā)作首選藥，當然是β2受體激動劑，因為它是治療哮喘發(fā)作的最常用藥物之一，β2受體激動劑可以迅速舒張氣道平滑肌，減少患者肥大細胞和嗜堿性粒細胞以及其他細胞介質的釋放，降低患者微血管的通透性，增加氣道入上皮纖毛的擺動等等，從而可以起到緩解哮喘的癥狀。在重癥哮喘時，多主張霧化吸入，霧化吸入可以使相直接用于病變的部位，起效快、副作用小的，易于被患者接受，以射流霧化吸入最佳，常用規(guī)定使用沙丁胺醇、易咳霧化吸入液，連續(xù)霧化吸入。另外也可以使用氧療，低氧血癥是導致急性重癥哮喘死亡的重要原因，所以說一旦在患者出現相應的狀況，要及時的給予面罩給氧，保證血氧濃度在90%以上，這樣就可以糾正低氧血癥，改善組織的供氧，不但可以緩解低氧導致的動脈高壓，還可以提高支氣管舒張劑的療效。語音時長 1:33”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 3186次
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重癥哮喘發(fā)作宜首選應該是氧療，低氧血癥是導致急性重癥哮喘死亡的主要原因，給養(yǎng)目的是提高動脈血氧分壓，危重患者應該盡早的接受氧療，應該面罩給氧，保證血氧濃度在90%以上，這樣才可以糾正低氧血癥，改善組織的供氧，不但可以緩解患者低氧導致的肺動脈高壓，而且可以提供患者支氣管哮喘以及其他的緩解癥狀。低氧血癥改善也有利于緩解呼吸肌的疲勞，改善患者肺泡通氣，如果患者沒有二氧化碳的滯留，需氧濃度為30%~50%，如果患者有二氧化碳的滯留，則需氧濃度為24%~28%。β受體激動劑也是一個不錯的選擇，但是首選還是進行氧療。另外患者的主要癥狀就是呼吸困難，臨床上可以根據患者呼吸困難的程度來評定其嚴重性。患者休息狀態(tài)下也會存在著呼吸困難，一定要注意患者是否出現了呼吸困難。語音時長 1:34”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 1370次
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控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物是什么病情分析：控制哮喘急性發(fā)作一般首選吸入性的短效支氣管擴張劑，病情較重者往往需要霧化吸入進行給藥，此外病情嚴重時還有可能需要靜脈使用糖皮質激素進行治療，也需要靜脈使用其他一些平喘藥，包括茶堿類的藥物，硫酸鎂等。意見建議：哮喘急性發(fā)作時還應該注意立即脫離過敏原，給予積極的吸氧等相關的治療。如果合并了嚴重的呼吸衰竭，甚至可能需要氣管插管、有創(chuàng)機械通氣的治療。
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-02-17 1602次
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重癥哮喘首選藥有哪些病情分析：重度哮喘的患者可以采用糖皮質激素緩解氣道炎性反應。改善氣道過度痙攣的癥狀，可以選擇局部使用，比如氣道內噴霧，這種藥物有布地奈德噴霧劑。意見建議：重度哮喘如果使用藥物控制效果不佳，需要考慮給予呼吸支持治療?；颊呷绻庾R清醒的可以采用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸，如果癥狀仍無法緩解，需要給予有創(chuàng)呼吸機治療。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-19 3501次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-01-21 167次
