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• 老人腦梗塞會(huì)嘔吐嗎

  答案是肯定的。老人腦梗死有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐那么原因有兩方面：第一，很多患者腦梗死是由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)引起的。那么椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是他的缺血的，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是頭暈、惡心、嘔吐，所以這是后循環(huán)缺血相對(duì)比較特異性的表現(xiàn)。當(dāng)然除了頭暈、惡心、嘔吐以外，還會(huì)出現(xiàn)交叉性癱瘓、交叉性感覺(jué)障礙等等。也有可能會(huì)出現(xiàn)偏盲或者小腦供給失調(diào)等等。第二，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦梗死，特別是對(duì)于一些大面積腦梗死的話，那么也會(huì)出現(xiàn)嘔吐，但是這種嘔吐跟我們剛才后循環(huán)出現(xiàn)的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現(xiàn)的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹，腫脹以后會(huì)引起顱內(nèi)正常組織移位引起的腦疝，這種嘔吐是噴射性嘔吐，必須要給予降顱壓藥物治療，或者去骨瓣降顱壓，如果沒(méi)有及時(shí)治療會(huì)引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現(xiàn)，一定要重視它、區(qū)別它、發(fā)現(xiàn)它，是什么原因給予相應(yīng)的治療。

  

  01:51
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 6853次

• 多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎

  多發(fā)性腦梗塞是癡呆嗎。其實(shí)這個(gè)問(wèn)題很好回答，因?yàn)槎喟l(fā)性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個(gè)疾病雖然不同，但是可能會(huì)有一定的影響。首先多發(fā)性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個(gè)以上。那么腦梗塞是我們真正來(lái)講規(guī)范的說(shuō)法應(yīng)該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動(dòng)脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導(dǎo)致腦栓塞所引起的。那么多發(fā)性腦梗死呢主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動(dòng)脈粥樣硬化最為常見(jiàn)的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見(jiàn)的原因。所以我們要預(yù)防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會(huì)有血管的病變的異常，特別是動(dòng)脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發(fā)生的病灶比較多，我們叫多發(fā)性腦梗死，那么多發(fā)性腦梗死它會(huì)有很多臨床表現(xiàn)，那么反復(fù)發(fā)作特別會(huì)影響到一些與認(rèn)知或者記憶相關(guān)的部位的話，那么就會(huì)引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說(shuō)的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發(fā)性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發(fā)作腦梗死有可能會(huì)引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經(jīng)顯示，卒中后有很多患者會(huì)伴有認(rèn)知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個(gè)緩慢進(jìn)展的大腦疾病所導(dǎo)致的綜合征，特別是多種高級(jí)皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計(jì)算、判斷、學(xué)習(xí)還有語(yǔ)言等方面的功能。患者一般呢這種情況是一個(gè)意識(shí)清楚的，但是他意識(shí)內(nèi)容是發(fā)生改變的?；颊邔?duì)于情緒控制能力差社交或者其他活動(dòng)的動(dòng)機(jī)呢會(huì)下降，常常與認(rèn)知損害相伴隨，但是有可能會(huì)早于認(rèn)知功能的損傷。

  

  02:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 3568次

• 腦梗塞導(dǎo)致老人癡呆
  本身腦梗都會(huì)出現(xiàn)記憶力下降的情況，如果治療得當(dāng)，一般不會(huì)引起老年癡呆，但是也不完全排除這種可能，建議去醫(yī)院腦病科系統(tǒng)治療一下。老年癡呆癥是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病，指的是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙，腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化，腦梗嚴(yán)重也會(huì)導(dǎo)致一定的意識(shí)障礙等。腦梗塞為腦血管堵塞所致，為老年癡呆癥的常見(jiàn)誘因，為腦組織長(zhǎng)時(shí)間缺血、缺氧、皮質(zhì)層變性、功能減退所致，建議予以高壓氧治療，平時(shí)應(yīng)予控制血壓、血糖平穩(wěn)，同時(shí)與尼莫地平、氯吡格雷、腦復(fù)康口服并與康復(fù)訓(xùn)練。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 2812次

• 老人腦梗塞與老年癡呆
  老年人容易出現(xiàn)腦梗塞，也可以出現(xiàn)老年性的癡呆。一般來(lái)說(shuō)，老年先癡呆一般在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)病率是越來(lái)越高的。腦梗塞的患者也是和年齡相關(guān)的，因?yàn)殡S著年紀(jì)的增長(zhǎng)，患者顱內(nèi)動(dòng)脈硬化會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，那么容易導(dǎo)致顱內(nèi)的血管出現(xiàn)狹窄或者梗塞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦梗死。老年性的腦梗塞和癡呆，二者可以同時(shí)出現(xiàn)，也可以先后出現(xiàn)。有一些患者很容易在梗塞以后出現(xiàn)老年性的癡呆，這些患者如果在血管病之后的三個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)，我們稱之為血管性的癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-28 1786次

• 老人腦梗塞后會(huì)癡呆嗎
  病情分析：老年人出現(xiàn)腦梗塞后，一般情況下經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的治療以后，是不會(huì)出現(xiàn)癡呆的情況。因?yàn)槔夏晷缘陌V呆是屬于腦組織的退行性變，所導(dǎo)致的認(rèn)知功能的下降。意見(jiàn)建議：建議腦梗塞的患者一旦出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，必須及時(shí)的到正規(guī)公立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，可以有效的避免出現(xiàn)老年癡呆的情況。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-07-13 1202次

• 腦梗塞為什么癡呆
  病情分析：腦梗塞的病人是因?yàn)槟X血栓堵塞腦血管所導(dǎo)致的。有些病人會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知能力的下降及智力的下降，所以就會(huì)出現(xiàn)癡呆的現(xiàn)象。腦梗塞并發(fā)癡呆的患者一定要堅(jiān)持的口服抗血栓的藥物，比如阿司匹林，或者是復(fù)方丹參片。意見(jiàn)建議：腦梗并發(fā)癡呆的患者，一定要注意監(jiān)測(cè)血壓，飲食方面清淡飲食為主。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-07-13 1502次

• 老人腦梗塞后會(huì)癡呆嗎
  老年患者腦梗塞后發(fā)生癡呆的幾率并不高，只有廣泛大腦皮層損害以及梗塞病灶累及丘腦、海馬、邊緣系統(tǒng)、額葉的患者，才有可能出現(xiàn)血管性癡呆的癥狀。況且經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療，上述病灶的腦功能區(qū)域得到其他腦組織的及時(shí)代償，認(rèn)知功能還有可能得到逆轉(zhuǎn)。因此，早期有效的治療，對(duì)于腦血管病的愈后和降低血管性癡呆的發(fā)病幾率尤為
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-10 1234次

• 腦梗塞引起的癡呆
  腦梗塞是有可能引起癡呆的，這主要是因?yàn)槿绻f(shuō)患者是急性腦梗塞的話，而梗死的的范圍恰好包括這些認(rèn)知功能的區(qū)域，比如說(shuō)額葉或者顳葉、還有一些海馬區(qū)等等。如果說(shuō)患者是反復(fù)發(fā)生的腦梗塞，有可能出現(xiàn)類似的癥狀，這是因?yàn)榛颊叻磸?fù)發(fā)生腦梗塞的話就會(huì)導(dǎo)致皮層腦干樞或皮層脊髓樞受累，從而影響患者的認(rèn)知功能。對(duì)于這些情
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 230次