一般來說引發(fā)牙周病的因素包括局部因素和全身因素，局部因素包括菌斑，菌斑是只粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口水沖洗等去除，現(xiàn)以公認菌斑是牙周病的始動因子，是引起牙周病的主要致病因素。
牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑，根據(jù)其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種，齦上牙石位以齦緣的牙面上，肉眼可直接看到，在牙頸部沉積較多，特別是在大研線導管開口相對處，如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側，沉積更多齦下牙石位于齦緣以下，齦代或者是牙周袋內的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查。
方能知其沉積部位和沉積量，齦下牙石在任何牙上都可行成，但以琳面和舌面較為多見，牙石對于牙周組織的危害主要是構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環(huán)境，牙齒本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護，從而更加速了牙菌斑的形成，對牙齦組織形成刺激。
創(chuàng)傷性咬合咬合時若要合力過大或方向異常超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷，稱為創(chuàng)傷性咬合，創(chuàng)傷性咬合包括咬合時的早接觸，咬合干擾，夜間磨牙等，其它包括食物欠塞，不良修復體，可呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。
