腦血栓的患者嘔吐咖啡色樣物,首先我們考慮,患者可能出現(xiàn)了上消化道的出血。上消化道出血主要見(jiàn)一些高齡患者,還有一些重癥的患者。
對(duì)這種情況我們首先應(yīng)該采取一個(gè)禁食的措施,就是患者不能再吃任何東西了。如果說(shuō)患者再吃東西就會(huì)刺激胃酸的分泌,胃酸也會(huì)加重這些潰瘍面的產(chǎn)生。
應(yīng)該采用一些的治療,可以采用一些質(zhì)子泵抑制劑,常見(jiàn)藥物有奧美拉唑、潘多拉唑,它可以減少胃酸分泌,對(duì)于胃炎膜起到一個(gè)保護(hù)的作用。
如果說(shuō)患者仍出血,可以考慮胃鏡下止血治療,同時(shí)應(yīng)該給予一定的靜脈營(yíng)養(yǎng),比方說(shuō)像脂肪乳氨基酸,還有葡萄糖。因?yàn)槿绻颊哌M(jìn)食有可能引起低蛋白血癥,還有電解質(zhì)代謝紊亂,對(duì)于患者的恢復(fù)是不利的。
患者為什么出現(xiàn)消化道潰瘍,主要是考慮患者有可能病情比較重,出現(xiàn)了應(yīng)激狀態(tài),而這種應(yīng)激狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致胃的血流量的減少,從而導(dǎo)致胃酸侵蝕胃黏膜,或者胃黏膜下的血管,導(dǎo)致潰瘍面的產(chǎn)生,我們管這種情況叫做應(yīng)激性潰瘍。