一般來(lái)說(shuō)等容量的低鈉血癥的治療,主要取決于患者是否有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,急性低鈉血癥時(shí)如果血鈉低于120mol/l發(fā)生腦水腫的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,應(yīng)該迅速提高患者的血鈉水平。
然而在慢性低鈉血癥時(shí)發(fā)生腦水腫的風(fēng)險(xiǎn)極少,如果糾正血鈉速度過快,易發(fā)生患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。
臨床上大多數(shù)情況下患者發(fā)生的低血鈉的時(shí)間不清楚,同時(shí)合并輕重不等的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,對(duì)于這部分患者的治療對(duì)臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)是挑戰(zhàn)。在治療這部分患者時(shí)首先應(yīng)當(dāng)考慮血鈉的糾正速度,對(duì)于不同的病因具體的治療方法也會(huì)有一定的差異。