妙手醫(yī)生精選
食管反流的癥狀，它的臨床表現(xiàn)：首先是胃灼熱和反酸。胃灼熱是指胸骨后和劍突下燒灼感，多在餐后1小時(shí)出現(xiàn)，平臥、彎腰或者是腹壓增高時(shí)易發(fā)生。反流入口腔的胃內(nèi)容物，常呈酸性，稱為反酸。反酸常伴胃灼熱，是本病最常見的癥狀。
吞咽疼痛和吞咽的困難，有嚴(yán)重食管炎或者是食管潰瘍時(shí)可出現(xiàn)吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感覺神經(jīng)末梢引起。反流物也可刺激機(jī)械感受器引起食管痙攣性疼痛，嚴(yán)重時(shí)可為劇烈的刺痛，向背、腰、肩、頸部放射，酷似心絞痛，由于食管痙攣或功能紊亂，部分患者又可出現(xiàn)吞咽困難，且發(fā)生食管狹窄時(shí)，吞咽時(shí)困難是持續(xù)的加重。
可以治療的方法有一般的治療，生活方式的改變應(yīng)作為治療的基本措施，抬高床頭15到20厘米是簡(jiǎn)單而有效的方法。這樣可在睡眠時(shí)利用重力作用加強(qiáng)酸清除能力，減少夜間的反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物會(huì)降低壓力宜適當(dāng)?shù)南拗?，食管反流患者?yīng)戒煙酒，避免睡前3小時(shí)飽食，同樣可以減少夜間的反流。
藥物治療如果是通過(guò)改變生活方式不能改善反流癥狀者，應(yīng)該開始系統(tǒng)的藥物治療，比如H2受體阻滯劑，H2受體阻滯劑，是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物。此類藥物與組胺競(jìng)爭(zhēng)胃壁細(xì)胞上H2受體，并與之結(jié)合，抑制組胺刺激壁細(xì)胞的泌酸作用，減少胃酸的分泌，從而降低反流液對(duì)食管黏膜的損害作用，緩解癥狀及促進(jìn)損傷食管黏膜的愈合。
