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• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個時候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動、心臟的Holter，就是24小時動態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動脈造影等等。這些檢查就可以進一步地確定患者是不是患有冠心病，同時還應該注意的就是進行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時做B超看這個血管，比如頸動脈、鎖骨上動脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

  02:07
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 2028次

• 哪些情況可能導致平足癥

  導致平足癥最多見的原因是軟組織問題，如脛后肌腱失能。脛后肌腱是小腿到腳的肌肉，負責把足弓拉起，把腳往內側拉，使腳不能外翻、外展、外旋，而如果肌肉沒有力量、失能、不全、拉不住腳，足弓就會逐漸變低，從而導致前足會逐漸的外翻、外旋。另外是內踝下面的三角韌帶和彈簧韌帶，也是內側足弓穩(wěn)定的重要結構，屬于靜態(tài)穩(wěn)定結構，三角韌帶能托得住、穩(wěn)得住距骨頭，才不會使距骨頭過度的向內、向下移位，才能使足弓得以保持和維持。如果是外傷或其它疾病的因素所導致的，如風濕、類風濕等，會造成滑膜增生，造成韌帶侵蝕，導致韌帶會斷裂、松弛，就會出現(xiàn)足弓塌陷。

  

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  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-08-29 1232次

• 嗜鉻細胞瘤的鑒別診斷情況
  嗜鉻細胞瘤的鑒別診斷主要是要和其他的一些繼發(fā)性高血壓以及高血壓病相鑒別，包括急性高血壓，間腦腫瘤，顱后窩瘤，卒中，等等這些病引起的高血壓，特殊的病例還要和甲狀腺功能亢進癥，糖尿病，更年期綜合征相鑒別，特別值得提出的是有一些疾病當中，極大多數(shù)的都不會伴有血漿總兒茶酚胺、游離兒茶酚胺和尿中代謝物的上升。部分原發(fā)性高血壓的患者血壓波動比較大，有頭痛，出汗等類似于嗜鉻細胞瘤的表現(xiàn)，但是血尿化學測定正?；蛘呤禽p度的升高的，藥理實驗都是陰性的，普通降壓藥治療效果也比較好一些，甲亢患者也可以伴有血壓的升高，它的高代謝癥候群也可以和嗜鉻細胞的表現(xiàn)相類似，但是一般是以收縮壓升高為主，脈壓增大，而且高血壓增高的程度比嗜鉻細胞瘤輕一些，血液甲狀腺功能檢查可以鑒別。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2900次

• 出現(xiàn)哪些情況應考慮有胃癌的可能。
  ?一般來說胃癌屬于消化系統(tǒng)一種很常見的惡性腫瘤，早期可能沒有明顯的癥狀，有原因不明的食欲不振，腹部的不適或者是消瘦的癥狀，特別是45歲以上的中年患者，還有的會有不明原因的嘔血，黑便或者大便潛血實驗陽性。另外像長期慢性胃病史的，近期癥狀突然加重的，需要懷疑有惡變的可能，有的是以確診胃潰瘍，胃息肉，然后定期治療可能伴癌前病變，也有進一步發(fā)展到癌變的，另外就是很多年前做過為良性病變胃大部切除后的這種情況，也有可能出現(xiàn)癌變成腸胃癌，出現(xiàn)這些情況一定要重視，盡早的做胃鏡復查，然后通過胃鏡取病理檢查可以確診，胃癌確診之后能手術治療的話以手術根治為主，術后可以配合輔助化療控制病情發(fā)展。
  語音時長 1:39”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-22 1504次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-15 3101次

• 嗜鉻細胞瘤是什么
  嗜鉻細胞瘤是起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤。患者可以出現(xiàn)高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導致嚴重的心、腦、腎損害，或因突發(fā)嚴重高血壓而導致危象，危及生命，但是如能及時早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-08 2405次

• 嗜鉻細胞瘤
  嗜鉻細胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進為主要特點，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學檢查。輕癥的患者經(jīng)過手術切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9221次

• 嗜鉻細胞瘤危象
  嗜鉻細胞瘤危象表現(xiàn)為反復交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量兒茶酚胺使血管強烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續(xù)收縮導致組織缺氧，毛細血管通透性增加，加上機體多汗，導致有效循環(huán)血量驟減，血壓又下降甚至測不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 332次