首先,還是要做到控制好血壓,一定把血壓控制到正常的水平內(nèi),一定要落實一級預(yù)防的措施,進行系統(tǒng)正規(guī)的抗高血壓的治療,通過降壓治療時,血壓降至正常范圍內(nèi),高血壓病人的血壓控制到何種程度,一般認為是對已經(jīng)有心腦病的患者,血壓不易降得過低,舒張壓以86到90毫米汞柱為宜,收縮壓約為140毫米汞柱,不然病情可能會加重,對于沒有心腦并發(fā)癥的患者,可以降的稍微低一些。一定要保護靶器官免受損害,不同的降壓藥物,雖然都能夠使血壓降到同樣的水平,但他們對靶器官的影響卻不同,有些藥物的副作用可能相對會大一些。
高血壓病伴發(fā)的精神障礙如何預(yù)防?
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如何預(yù)防高血壓病高血壓預(yù)防可以從以下幾方面:一、減少鈉鹽攝入:鈉鹽可顯著升高血壓,以及高血壓的發(fā)病風(fēng)險,而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重:超重和肥胖,是導(dǎo)致血壓升高的重要原因之一,而適當(dāng)降低體重,可減少體內(nèi)脂肪含量,協(xié)助降低血壓。三、不吸煙:吸煙可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損害,顯著增加高血壓患者,發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病的風(fēng)險。四、限制飲酒:長期大量飲酒可導(dǎo)致血壓升高,限制飲酒量,則可降低高血壓的發(fā)病風(fēng)險。五、體育運動:一般的體力活動,可增加能量消耗,對健康有益;而定期規(guī)范的體育鍛煉,則可產(chǎn)生重要的治療作用,可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力,保持心理平衡:長期、過度的心理反應(yīng),尤其是負性的心理反應(yīng),會顯著增加心血管風(fēng)險。應(yīng)采取各種措施,幫助患者預(yù)防和緩解精神壓力,以及糾正和治療病態(tài)心理,必要時建議患者,尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)或治療。01:47
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臨界高血壓是高血壓病嗎臨界高血壓病是一個新的概念,臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓,低壓在85-90mmHg,我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病,就很接近了,叫臨界高血壓病。臨界高血壓病,在美國2019年高血壓病指南中,已經(jīng)把它歸納為高血壓病,所以如果從美國,這樣一個指南的概念來指導(dǎo)的話,他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國,對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下,如果高血壓病的診斷降低10mmHg,中國又會增加,將近2個億的高血壓病人群,中國有將近2億人,再增加2億,變成4億高血壓病人群,所以這是一個概念性的改變,但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85,這樣水平的血壓,就定義為高血壓病呢,一定也認識到,這一部分人群是有風(fēng)險的。我們反復(fù)講高血壓病的風(fēng)險,就是要讓大家理解到,高血壓病不是一個簡單的疾病,它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念,一定不是單純就是把血壓控制住,而是對于高血壓病相關(guān)的危險因素,整體來講的一個控制,帶來心血管相關(guān)疾病,發(fā)生率的下降,這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道,治療起來也不復(fù)雜,監(jiān)測起來也很容易,但是要改變整個一個人群的,高血壓病帶來的危害的水平,那是很重要的。中國是心血管病相關(guān)的大國,中國每年心血管相關(guān)的死亡,占到全部死亡中排第一位,超過腫瘤超過其他任何感染性疾病,所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的,第一大危險因素就是高血壓,可見高血壓病,這個疾病的管理,對于整個民族,我們?nèi)祟惖倪@種健康,都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的,一個宏觀概念來講,所以我們對高血壓病的管理要更嚴格,所以如果您是臨界高血壓病,如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊,高壓在140mmHg這樣的水平波動,那你要特別小心了。從目前中國指南來講,對于這個級別的血壓,我們不太推薦去藥物干預(yù)治療,而是生活方式的干預(yù)。再次給大家強調(diào),生活方式的干預(yù),包括您生活的習(xí)慣,您要有充足的睡眠,您要保持適度的運動,運動方式我們剛才也提到了,要有合理的有氧運動,要注意高血壓病預(yù)防的一個管理,你要避免過勞,情緒要穩(wěn)定,不要熬夜,不要抽煙飲酒,這些不良的生活習(xí)慣的一個改善。還有很重要一點,要低鹽低脂飲食,低鹽飲食很重要,咱們中國北方人,要比南方人的高血壓患病率高,原因就是跟飲食結(jié)構(gòu)是有直接相關(guān)性的,這個是已經(jīng)經(jīng)過,流行病學(xué)調(diào)查明確的。尤其是東三省,高血壓患病率和心血管病的患病率,都是中國排在前幾位的。而相對來講,像四川、像云南這些地方的,高血壓病患病率相對偏低的,就是因為北方區(qū)寒冷,大家活動又少,同時又吃的偏咸,吃的油膩的偏多,都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點來講,我們對于臨界高血壓病,要通過生活方式的干預(yù)來管理。中國平均一個人,鹽的攝入量是13g,我們高血壓病管理指南推薦,大家一天鹽攝入量不要超過6g,就是你要如果能減一半的鹽,相當(dāng)于吃一片降壓藥物帶來的效果,所以我們要控制鹽的一個攝入,這點特別要強調(diào)一下。04:48
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高血壓病伴發(fā)的精神障礙如何預(yù)防高血壓病伴發(fā)的精神障礙的預(yù)防,首先還是要積極的治療高血壓,要控制好血壓的水平。因為只有將血壓水平控制好,才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生,而且高血壓患者一旦確診之后是沒有辦法完全治愈的,是一個長期漫長的治療過程,這對于患者的精神方面來說也是一種負擔(dān),建議還是要保持平和樂觀的心態(tài)來積極的面對疾病。平時要保持良好的心態(tài)進行體育鍛煉,不要熬夜養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,同時不要暴飲暴食,在飲食方面,高血壓患者也要做到低脂低鹽低膽固醇的飲食方式,而高血壓伴發(fā)的精神障礙可能會出現(xiàn)抑郁綜合癥的幻想、幻覺、妄想等這些癥狀,這些跟情緒不穩(wěn)定精神緊張有關(guān)系。語音時長 1:35”
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高血壓病伴發(fā)的精神障礙是什么?高血壓并伴有精神障礙是血管病并伴發(fā)的精神障礙中最常見的一種,指的是原發(fā)性高血壓的同時伴有精神障礙,由于原發(fā)性高血壓使腦血管壁血液成分,血流動力學(xué)發(fā)生改變,會影響腦部血液的正常供應(yīng),而引起精神障礙。一般進展緩慢,常因卒中引起病情急劇加劇,代償良好的,癥狀可以緩解,但是也有可能會出現(xiàn)嚴重的精神障礙表現(xiàn),主要就是出現(xiàn)抑郁綜合征,幻覺,妄想。當(dāng)血壓急劇增高出現(xiàn)高血壓危象時,患者常有明顯的意識障礙,對于這種情況,一般情況下,發(fā)生的原因主要就是長期的血壓升高,會引起小動脈痙攣以及細小動脈硬化,并由此產(chǎn)生腦組織供血不足,甚至缺血,以致神經(jīng)細胞發(fā)生營養(yǎng)障礙,產(chǎn)生腦血管危象,有可能會引發(fā)精神障礙,一般發(fā)病及進展緩慢,病程有一定的波動性,最終有可能會發(fā)展為癡呆。語音時長 1:32”
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什么是高血壓病伴發(fā)的精神障礙?病情分析:高血壓伴發(fā)的精神障礙,是指你先有的是高血壓,也就是你確診了高血壓后,然后才出現(xiàn)的精神障礙。精神包障礙包括許多種,有情緒低落,不高興不開心,興奮話多,或者有一些多疑,敏感,緊張,害怕,有很多種,具體還要看你是哪種精神障礙。意見建議:高血壓伴發(fā)的精神障礙,首先你第一治療高血壓,高血壓的藥物要堅持服用,高血壓是一種慢性病,不能停藥,在服用高血壓藥之后,要根據(jù)你的具體臨床表現(xiàn),在選用抗精神病藥。如果你是高血壓,伴有抑郁,就要服用高血壓藥加抗抑郁藥,如帕羅西汀,如果你是高血壓伴發(fā)有躁狂,那就需要吃高血壓藥加穩(wěn)定情緒的藥,如果丙戊酸鈉。如果高血壓伴有幻覺,妄想等,精神癥狀,就要需要吃高血壓藥,加控制精神癥狀的藥,如果奧氮平,利培酮。具體用藥需要根據(jù)你的實際情況,找精神科醫(yī)生,進行調(diào)整,以上僅供參考。
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癲癇伴發(fā)的精神障礙如何預(yù)防?病情分析:癲癇伴發(fā)的精神障礙預(yù)防的話需要先將病人安置于重病室,或者是安靜的環(huán)境中。其次是采取必要的措施,避免誘發(fā)因素。如避免過度飲水、飲酒、避免便秘、睡眠不佳、情緒激動、強聲光刺激,以及避免突然停服抗癲癇藥等。意見建議:建議癲癇患者尤其是癥狀發(fā)作頻繁的,一定要引起高度重視,盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診,配合臨床完善相關(guān)檢查和接受正規(guī)化治療。平時的時候癲癇患者一定要注意規(guī)律作息,保持心情愉悅,避免長期精神緊張和壓力過大等。
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什么是精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙?首先符合精神發(fā)育遲滯的診斷標準,無論精神發(fā)育遲滯,兒童、少年或成人均有可能伴發(fā)各種精神障礙,而且一些具有代表性的研究表明,在精神發(fā)育遲滯這一人群中,各種精神障礙的發(fā)生率明顯高于普通人群。1970年對9-11歲精神發(fā)育遲滯患兒進行研究,發(fā)現(xiàn)30%-42%的患兒存在各種精神障礙。1986年對瑞典一城市的
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腦血管病伴發(fā)精神障礙如何治療?關(guān)于腦血管病伴發(fā)精神障礙的治療,可根據(jù)其臨床類型的不同,有針對性地進行,更要從其病因加以治療,也要對其伴隨的其他疾病,如高血壓、高脂血癥、糖尿病等等加以治療。(1)對精神障礙的治療:?腦衰弱綜合征的治療分為三方面:針對焦慮不安、情緒不穩(wěn)定:應(yīng)用抗焦慮藥。目前抗焦慮藥的選主要是應(yīng)用苯二氮草類藥物,如羅