妙手醫(yī)生精選
臨床上，當患者發(fā)現(xiàn)自己長了膽結(jié)石時首先不要緊張，要到正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)的治療，臨床上膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石兩種，其中膽囊結(jié)石最為多見，部分膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)臟長了結(jié)石。
部分膽囊結(jié)石患者可能由于繼發(fā)膽囊炎癥，進食油膩食物后或者睡覺體位位置的變動，患者可出現(xiàn)右上腹程度不等的陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感。少數(shù)患者在炎癥急性期，由于膽囊結(jié)石嵌到膽囊頸部，患者可出現(xiàn)右上腹劇烈的絞痛，即俗稱的膽絞痛。患者還可出現(xiàn)右肩膀、右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛。
患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、食欲不振、厭油等全身不適癥狀，病情嚴重者患者可出現(xiàn)并發(fā)癥，像壞齲性膽囊炎、膽囊穿孔，臨床上對于一些有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者應(yīng)選擇手術(shù)切除膽囊治療，而對于無癥狀的膽囊結(jié)石一般不需要積極治療，但要定期觀察。
出現(xiàn)下列情況者應(yīng)考慮手術(shù)治療：一、結(jié)石直徑大于三公分以上者；二、合并需要開腹的手術(shù)者；三、伴有膽囊息肉大于一公分者；四、膽囊壁增厚；五、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。出現(xiàn)這些情況者，即使結(jié)石膽囊患者沒有任何癥狀也需手術(shù)治療，膽管結(jié)石患者往往病情比較嚴重，容易激發(fā)感染，患者出現(xiàn)右上腹、上腹部持續(xù)性劇烈的絞痛，患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，可出現(xiàn)肝功能損害，梗阻性黃疸，嚴重者可出現(xiàn)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需第一時間進行手術(shù)治療，解除膽囊結(jié)石的梗阻。
