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• 透析相關(guān)周?chē)窠?jīng)病變手術(shù)效果如何？

  透析相關(guān)周?chē)窠?jīng)病變手術(shù)就跟單發(fā)的周?chē)窠?jīng)卡壓綜合征是一樣的手術(shù)，效果是非常好的。這種手術(shù)改善手足麻木、疼痛這種表現(xiàn)的概率大概是在90%到95%，這個(gè)概率還是非常高的。但是如果這個(gè)神經(jīng)的病變已經(jīng)累及到運(yùn)動(dòng)神經(jīng)導(dǎo)致，這個(gè)手變笨腳，走路不穩(wěn)的時(shí)候，手術(shù)起效的概率只有70%到80%。

  

  01:00
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 1932次

• 與透析相關(guān)的神經(jīng)病變有哪些？

  隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，血液凈化技術(shù)的高度發(fā)展和進(jìn)步，很多透析患者不用換腎，只要長(zhǎng)期地做透析，就可以長(zhǎng)期地存活。以前比較難以見(jiàn)到的，依靠透析生存十年以上的患者，目前越來(lái)越多。但是給患者帶來(lái)益處和希望的同時(shí)，長(zhǎng)期的透析也給患者帶來(lái)了一些苦惱，這些苦惱中包括最常見(jiàn)的是，甲狀旁腺功能亢進(jìn)。另外，最近幾年經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，跟長(zhǎng)期透析相關(guān)的并發(fā)癥，就是透析相關(guān)的周?chē)窠?jīng)病變。透析不能夠被透出體外的一些毒素，或者分子，會(huì)沉積在人體的組織器官里，形成淀粉樣變性。如果沉積在手腕的韌帶上，會(huì)導(dǎo)致腕管綜合征；如果沉積在肘關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶上，會(huì)導(dǎo)致肘管綜合征；如果在膝蓋的外側(cè)，可能沉積在腓總神經(jīng)周?chē)?，?dǎo)致腓總神經(jīng)受到壓迫。我們可以把與透析相關(guān)的神經(jīng)病變，理解為多發(fā)的周?chē)窠?jīng)卡壓綜合征，它是一種特殊的類型。

  

  02:11
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 2402次

• 透析相關(guān)性肌肉痙攣處理
  第一，透析患者發(fā)生了肌肉痙攣應(yīng)該暫停超濾脫水，使患者體內(nèi)血容量不再降低。第二，可以給予患者氧氣吸入。第三，可以降低體外循環(huán)的血流量。第四，可以快速的靜脈輸入生理鹽水一百到二百毫升，增加血管內(nèi)容量，效果不佳者可靜脈注射高滲鹽水葡萄糖溶液和碳酸氫鹽溶液。糖尿病的患者可以給予5%的碳酸氫鈉一百到250毫升或3%氯化鈉100到250毫升，非糖尿病患者可以給予50%的葡萄糖五十到一百毫升。第五，可以予以鎮(zhèn)靜劑，比如安定五到十毫克肌肉注射或脈注射，需要密切觀察患者的血壓，心率等變化。肌肉痙攣發(fā)生的時(shí)候可以為患者進(jìn)行按摩，牽拉受傷的肌群減輕痛苦，盡快緩解痙攣，注意保護(hù)好穿刺肢體，防止因痛苦扭動(dòng)身體時(shí)穿刺針刺破血管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 2055次

• 如何預(yù)防透析過(guò)程中肌肉痙攣
  要針對(duì)可能的誘發(fā)因素采取相應(yīng)的措施，包括以下因素：第一、防止透析低血壓發(fā)生以及透析間期體重增長(zhǎng)過(guò)多，每次透析間期體重增長(zhǎng)不要超過(guò)干體重的5%。第二、適當(dāng)提高透析液的鈉濃度，采用高鈉透析或者序貫鈉濃度透析濃度，但是應(yīng)注意患者的血壓以及透析間期體重增長(zhǎng)。第三、積極糾正低鎂血癥、低鈣血癥和低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂。第四要鼓勵(lì)患者加強(qiáng)肌肉鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 1784次

• 如何預(yù)防面部肌肉痙攣
  想預(yù)防面部肌肉痙攣，首先建議在日常生活當(dāng)中最好清淡飲食，避免吃一些刺激性過(guò)強(qiáng)的食物，比如說(shuō)過(guò)冷過(guò)熱，過(guò)酸過(guò)甜的食物，另外建議每天堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，時(shí)間控制在半個(gè)小時(shí)左右，多吃新鮮的蔬菜和水果，多注意飲水，不要吸煙，不要飲酒，不要熬夜，睡覺(jué)前不要喝濃茶或者喝咖啡。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-27 1402次

• 如何預(yù)防大腿和小腿肌肉痙攣
  病情分析：如果大腿及小腿出現(xiàn)了肌肉痙攣，那么考慮是由于受涼所形成的，也可能是由于缺鈣造成的，建議在日常生活中要及時(shí)補(bǔ)充鈣片。意見(jiàn)建議：在日常生活中不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，可以用熱毛巾來(lái)對(duì)此處進(jìn)行熱敷，這樣有利于促進(jìn)血液的循環(huán)，從而使肌肉得到一定的放松，平時(shí)要定期去醫(yī)院復(fù)查。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-03 1002次

• 透析相關(guān)性肌肉痙攣處理
  第一，透析患者發(fā)生了肌肉痙攣應(yīng)該暫停超濾脫水，使患者體內(nèi)血容量不再降低。第二，可以給予患者氧氣吸入。第三，可以降低體外循環(huán)的血流量。第四，可以快速的靜脈輸入生理鹽水一百到二百毫升，增加血管內(nèi)容量，效果不佳者可靜脈注射高滲鹽水葡萄糖溶液和碳酸氫鹽溶液。糖尿病的患者可以給予5%的碳酸氫鈉一百到250毫升
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 43次

• 透析中肌肉痙攣的預(yù)防措施
  一、防止透析低血壓的發(fā)生，透析間期體重增長(zhǎng)避免過(guò)多，每次透析間期體重的增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的5%，一般控制到3%左右。二、適當(dāng)提高透析液的鈉濃度，采用高鈉透析或者是序貫透析，結(jié)合患者的血壓和透析間期體重增長(zhǎng)的情況來(lái)制定。三、積極糾正低鈣血癥、低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂。四、腓腸肌痙攣可以用手頂住患者的足底部，
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 161次