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• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4161次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變

  糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病，最常見的慢性并發(fā)癥之一，是由于糖尿病患者長(zhǎng)期的血糖過(guò)高，導(dǎo)致患者周圍神經(jīng)的損傷，引起患者周圍出現(xiàn)神經(jīng)疼痛、出現(xiàn)麻木，以及其他的不適。糖尿病周圍神經(jīng)病變，是一種慢性的病變，對(duì)糖尿病患者的健康，有許多不好的影響。所以糖尿病性周圍神經(jīng)病變，需要及時(shí)的來(lái)醫(yī)院治療。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3837次

• 糖尿病神經(jīng)病變?cè)蛞鸬?/div>

  它的病因和發(fā)病機(jī)制主要是由以下幾個(gè)原因?qū)е碌?，主要是代謝的紊亂。第一個(gè)就是高血糖的毒性作用。高血糖對(duì)于神經(jīng)損傷是非常重的，所以糖尿病的類型不同損傷的神經(jīng)類型也有差異。第二個(gè)是醛糖還原酶多元醇肌醇途徑這個(gè)途徑的異常，高血糖狀態(tài)下醛糖還原酶活性增強(qiáng)，山梨醇生成增加，山梨醇生成增加它也會(huì)對(duì)神經(jīng)的細(xì)胞以及它的傳導(dǎo)造成影響。還有就是蛋白糖基化的異常，高血糖可以導(dǎo)致蛋白質(zhì)與葡萄糖結(jié)合形成糖基化終產(chǎn)物，也會(huì)損傷神經(jīng)造成周圍神經(jīng)的病變。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”

  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 1861次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變是什么原因引起的
  作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病神經(jīng)病變的一大分類，是最主要的組成部分。它一般是什么原因引起的？首先肯定是血糖控制糟糕，這個(gè)是一個(gè)很直接的誘因，當(dāng)然，很多新診斷的糖尿病患者，甚至有些血糖控制的很理想的患者也有一定的概率，可能這個(gè)概率是5%到10%，也會(huì)發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變。但是血糖跟周圍神經(jīng)病的關(guān)系肯定是最直接的，因?yàn)橐粋€(gè)長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)會(huì)產(chǎn)生高糖毒性，這個(gè)毒性會(huì)直接破壞神經(jīng)組織，導(dǎo)致一個(gè)周圍神經(jīng)病變。其次的話，一個(gè)循環(huán)血管的問(wèn)題也會(huì)引起周圍神經(jīng)病變，因?yàn)樯窠?jīng)本身需要比較充足的血供能提供養(yǎng)分的，血管產(chǎn)生的問(wèn)題，因而也會(huì)間接的引起神經(jīng)發(fā)生病變。其次的就包括營(yíng)養(yǎng)的缺失，這種缺失主要表現(xiàn)為直接合成神經(jīng)細(xì)胞的原料，比如說(shuō)維生素b12的缺失。還有一些就是氧化應(yīng)激，氧化應(yīng)激的話會(huì)產(chǎn)生慢性的炎癥，這種炎癥的話最終也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)生病變。因此，糖尿病周圍神經(jīng)病變的原因很多，它是綜合血糖、循環(huán)、炎癥、神經(jīng)因子等各個(gè)環(huán)節(jié)，最終導(dǎo)致的一個(gè)并發(fā)癥。因此針對(duì)它的治療也是針對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)，全方位的進(jìn)行綜合的治療評(píng)估管理，所以說(shuō)，糖尿病周圍神經(jīng)病變，它不是一個(gè)單因素原因所導(dǎo)致的，它一定是一個(gè)多機(jī)制、多因素的結(jié)局。所以說(shuō)，沒有所謂的特效藥可以治療這個(gè)病，相對(duì)而言是比較復(fù)雜的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-23 3300次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變是什么原因引起的
  病情分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變?yōu)檠钱惓Ｋ碌纳窠?jīng)代謝異常。糖尿病周圍神經(jīng)病變伴有雙下肢對(duì)稱性的麻木刺痛，甚至手腳襪套感。意見建議：給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等相關(guān)藥物治療，比如說(shuō)甲鈷胺、鼠神經(jīng)等。早期嚴(yán)格控制血糖并保持血糖穩(wěn)定，是糖尿病神經(jīng)病變最重要和有效的防治方法。其他如甲鈷胺、前列腺素類似物、醛糖還原酶抑制劑等有一定的作用。對(duì)痛性糖尿病神經(jīng)病變可選用抗驚厥藥，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和去甲腎上腺素再攝取抑制劑或三環(huán)類抗抑郁藥等。
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-13 1101次

• 糖尿病引起的神經(jīng)病變咋辦
  病情分析：糖尿病合并引起的神經(jīng)病變，主要病因還是高血糖造成的，所以首先應(yīng)該控制血糖，通過(guò)嚴(yán)格的飲食控制以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不要超過(guò)8.0毫摩爾每升。意見建議：另外應(yīng)用改善循環(huán)的藥物丹參注射液等，在家用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物硫辛酸、甲鈷胺等，效果非常好。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1701次

• 糖尿病神經(jīng)病變是什么原因引起的
  主要包括兩大塊原因：第一個(gè)是代謝的異常，由于血糖升高會(huì)通過(guò)各種機(jī)制來(lái)?yè)p傷神經(jīng)，比如高血糖直接的毒性作用，還有就是氧化應(yīng)激對(duì)神經(jīng)的損傷，再者就是脂肪代謝的異常對(duì)神經(jīng)的損傷，還有就是在治療期間由于如果經(jīng)常犯低血糖，也會(huì)對(duì)神經(jīng)造成不可逆的傷害。第二個(gè)方面就是微血管的病變。微血管的病變主要是影響到了神經(jīng)的營(yíng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 347次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次