高血壓患者隨訪的主要內(nèi)容包括癥狀的詢問、血壓的評測、尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白的監(jiān)測以及對腎功能的評估。
尿液中的微量白蛋白可以作為早期診斷高血壓腎損害的敏感指標(biāo)以及干預(yù)的靶細(xì)胞,對于治療中的高血壓患者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行尿微量白蛋白檢測,以便及時發(fā)現(xiàn)早期的腎損害。高血壓腎損害主要以腎小球間質(zhì)損傷為主,尿白β2微球蛋白,尿白蛋白等等判斷,腎小球腎間質(zhì)損害的敏感指標(biāo),在定期隨訪中應(yīng)當(dāng)注意到腎內(nèi)科門診檢查這些指標(biāo),對于高血壓腎損害患者應(yīng)當(dāng)定期評估腎功能,但是血清肌酐、尿素氮在腎小球腎過濾顯著之后才會升高,它不能夠反映早期的腎臟損害情況,需要及時到腎臟外科醫(yī)生處進(jìn)行就診。