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• 肝硬化的檢查

  第一方面，是肝硬化的，病因?qū)W方面的檢查，也就是發(fā)現(xiàn)肝硬化，一定要盡量追查到它的病因。第二方面，是肝臟的炎癥程度，相關(guān)的檢查，比如肝硬化患者，是否還存在比較活躍的肝炎。另外我們要對(duì)患者的肝硬化的活躍程度，以及它的膠原的累積程度，進(jìn)行判斷，我們現(xiàn)在可以通過纖維化檢測(cè)，血清的纖維化檢測(cè)，以及肝臟的一種彈性測(cè)定，去判斷肝硬化的一種程度。最后是圍繞著肝硬化，并發(fā)癥的一些檢查，比如說腹水的情況，然后腦病的檢測(cè)，如血氨的水平，然后腎功能的檢測(cè)，去判斷有沒有肝腎綜合征，以及肝硬化的不良預(yù)后。肝癌，我們經(jīng)常讓患者去接受，腹部的增強(qiáng)CT的檢查，以及甲胎蛋白的檢查，去判別有無肝癌的存在，肝硬化的診斷，還是涵蓋的方面比較廣泛的，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行相關(guān)的一些檢查。

  

  01:31
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 16584次

• 肝硬化的超聲表現(xiàn)有什么

  肝硬化的超聲表現(xiàn)有肝臟表面凹凸不平、可以看到硬化性的結(jié)節(jié)等。超聲是初步診斷肝硬化最常見的最簡(jiǎn)單的辦法。肝硬化顧名思義，就是肝臟的質(zhì)地變硬，正常的肝臟可能很軟很柔軟，摸起來了可能像嘴唇的感覺，肝硬化是肝臟由于各種原因，造成肝細(xì)胞的壞死，再生的纖維組織代替原來的正常的肝臟細(xì)胞。實(shí)際上就是正常的肝細(xì)胞數(shù)量減少，取代的纖維組織使肝臟變硬，摸起來像摸鼻子的感覺。B超影像學(xué)上，可以看到肝臟可能表現(xiàn)為表面并不是像正常肝臟那么光滑，會(huì)有一些凹凸不平的表現(xiàn)；另外就是肝硬化里頭有可能會(huì)有很多硬化的結(jié)節(jié)，有大結(jié)節(jié)型的、小結(jié)節(jié)型的，這些在B超上都可以清楚的看到，對(duì)于肝硬化硬化性的結(jié)節(jié)，有可能需要B超去區(qū)分，有沒有一些結(jié)節(jié)有癌變的可能。所以對(duì)于有肝硬化的病人，需要定期進(jìn)行B超檢查，一般每三個(gè)月進(jìn)行一次B超檢查，以防止肝硬化繼續(xù)發(fā)展或者癌變。

  

  01:42
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-30 5105次

• 肝硬化的超聲特點(diǎn)
  通常會(huì)有一些肝臟的回聲增粗，肝臟的體積縮小，肝包膜光邊緣不光滑，如果有腹水的通常除了上述的表現(xiàn)，還會(huì)有腹腔液體的出現(xiàn)，即腹腔積液。有一些還會(huì)進(jìn)行門靜脈的檢查，可以發(fā)現(xiàn)門靜脈有明顯的增寬，普通肝硬化，通過B超就能夠發(fā)現(xiàn)。如果在早期，有時(shí)B超不一定有很好的顯示，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行肝臟硬度彈性檢測(cè)，早期的肝纖維化或者是肝硬化的肝臟硬度值是比較高的，一定要針對(duì)肝硬化的病因進(jìn)行治療和處理，如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化就一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等治療。如果是丙肝所導(dǎo)致的肝硬化就一定要進(jìn)行丙肝病毒的根治。
  語音時(shí)長 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 2366次

• 肝硬化的超聲表現(xiàn)
  肝硬化按病因分類可以分為彌漫性肝硬化、壞死后性肝硬化、膽汁性肝硬化、淤血性肝硬化和寄生蟲肝硬化等等，超聲的表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：第一，肝硬化早期肝臟大小可以正?；蛘呤禽p度的腫大，形態(tài)是正常的，表面還是比較光滑的。到后期肝臟可能會(huì)失去正常的形態(tài)，多表現(xiàn)為左右葉的比例失調(diào)。第二，早期肝包膜比較光滑，后期肝表面凹凸不平或者是呈鋸齒狀，在肝臟前有腹水的時(shí)候更容易顯示，肝光點(diǎn)增粗，結(jié)構(gòu)欠清晰，實(shí)質(zhì)回聲欠均勻，血管紋理基本是正常的。第三，常伴有脾腫大、脾靜脈增寬以及腹水。第四，膽囊腔明顯縮小，膽囊壁增厚呈現(xiàn)雙邊征。鑒別診斷主要是肝癌和彌漫性肝實(shí)質(zhì)病變，肝癌的主要鑒要點(diǎn)是彌漫性肝癌甲胎蛋白值比較高而且并發(fā)門靜脈和其他的一些癌栓。
  語音時(shí)長 01:38”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2022-06-27 17232次

• 肝硬化檢查什么
  病情分析：肝硬化的病人做檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、還有其他檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查常見的比如說抽血查血常規(guī)、肝功能、凝血功能、肝炎標(biāo)志物等。肝硬化繼發(fā)脾功能亢進(jìn)時(shí)可能出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞及血小板都減少。肝硬化在代償期的時(shí)候肝功能大部分是正常的，在失代償期普遍都是有問題的。肝硬化一部分會(huì)合并肝癌，所以定期要做腹部彩超以及腹部CT檢查。同時(shí)定期也要做胃鏡檢查，確定有無食管胃底靜脈曲張。意見建議：肝硬化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是很多慢性肝病的共同結(jié)局。肝硬化患者最終結(jié)局也跟病因、肝功能代償?shù)某潭纫约安l(fā)癥有關(guān)。
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-11 2003次

• 怎么檢查肝硬化
  病情分析：檢查肝硬化可以做肝功能、肝炎標(biāo)志物、肝臟彈性學(xué)成像、肝臟CT或者磁共振，還可以抽血化驗(yàn)肝纖維化指標(biāo)，通過上述的檢查就可以判斷是否有肝硬化。意見建議：一旦確診肝硬化，就需要根據(jù)病因治療，可以適當(dāng)?shù)某砸恍└缓S生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物，可以選擇扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸、鱉甲軟肝片等藥物抗纖維化，定期的體檢可以了解肝臟的病情。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-31 2003次

• 肝硬化水腫的特點(diǎn)
  肝硬化水腫的特點(diǎn)：肝硬化水腫患者多以腹水為主。第一、有病毒性肝炎、肝硬化、酗酒等病史。第二、肝功能減退的表現(xiàn)。早期出現(xiàn)厭食、乏力、食欲減退，腹脹、惡心嘔吐，晚期可出現(xiàn)肝掌，蜘蛛痣，水腫，黃疸，出血，發(fā)熱，顯著營養(yǎng)不良，肝性腦病和肝性口臭的。第三、門脈高壓的表現(xiàn)。如胃和食管的靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，脾
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 103次

• 肝硬化超聲表現(xiàn)
  肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，在我國多數(shù)為肝炎后肝硬化，少數(shù)為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。肝硬化在超聲方面有以下幾種表現(xiàn)：一、肝硬化早期，肝臟大小可以是正常或者是輕度的腫大，這是正常的，表面還是比較光滑的；后期肝臟可能會(huì)失去正常的形態(tài)，多表現(xiàn)為左右葉的比例失調(diào)。二、早期
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1452次