妙手醫(yī)生精選
目前臨床上常用的降脂藥物歸納起來(lái)可分為五大類(lèi)：
第一，他汀類(lèi)。三甲基三甲基戊二酸輔酶還原酶抑制劑及膽固醇生物合成酶抑制劑，他汀類(lèi)藥物使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶及輔酶a還原酶抑制劑，為目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一類(lèi)調(diào)脂藥物，這類(lèi)藥物可選用洛伐他汀，辛伐他汀，普伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等。
第二，貝特類(lèi)。貝特類(lèi)藥物的主要適應(yīng)癥為高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥，目前臨床上應(yīng)用的貝特類(lèi)藥物主要有環(huán)丙貝特，非諾貝特，吉非貝特，苯扎貝特等。
第三，煙酸類(lèi)。煙酸類(lèi)藥物比如維生素，當(dāng)用量超過(guò)其作為維生素作用的劑量時(shí)可有明顯的降血脂作用，該類(lèi)藥物的適用范圍較廣，可用于除純合子型家族性高膽固醇血癥及一型高脂蛋白血癥以外的任何類(lèi)型的高脂血癥，但是該藥的不良反應(yīng)大，我們一般不單獨(dú)應(yīng)用。
第四，膽酸螯合劑。這類(lèi)藥物也稱(chēng)為膽酸和制劑，有考來(lái)烯胺，常用的藥物有降膽寧，該類(lèi)藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng)，惡心、便秘、腹瀉、腸梗阻或頭痛等。
第五，膽固醇吸收抑制劑，此類(lèi)藥物主要通過(guò)抑制腸道內(nèi)飲食和膽汁中膽固醇的吸收來(lái)達(dá)到降血脂的目的，目前該類(lèi)藥物上市比較少。
