胃穿孔是由什么原因引起的?
胃穿孔是屬于急腹癥的一部分,很多人表現為急性的腹痛,突然引起沒有誘因引起的一種急性腹痛,而來到急診室,胃穿孔的診斷也是比較明確的,通過拍片可以發(fā)現膈下的氣體,游離氣體中明確是胃穿孔,談到原因最常見的就是胃潰瘍,因為潰瘍是胃粘膜層的一個破潰,當他的破潰逐步加深,達到肌肉層在達到粘膜層的時候就會引起一個穿孔,這個是最常見的原因。、
當然還有小部分比如說腫瘤,病人沒有癥狀也不會想到去做胃鏡,突然發(fā)現的胃穿孔有的時候需要考慮腫瘤引起,因為腫瘤是能夠侵蝕血管侵蝕胃壁,而引起穿孔而且腫瘤組織比較脆,容易出血會引起腫瘤。
當然也可以見于偶爾很少見于比如洗胃啊,也就說人為的一種刺激。
還有比如說腹部的撞擊,撞擊力太大了可能會導致胃穿孔。常見的原因那就是胃部本身的病變潰瘍和腫瘤。
那么胃穿孔作為急腹癥之一,最常見的治療就是急診手術來進行修補,當然有些老年人心肺功能不行,或者說他本身有胃穿孔但癥狀不是太明顯,那是因為有可能在潰瘍之前在穿孔之前已經有周圍組織形成一種粘連,形成局部性的胃穿孔。這個時候他癥狀不明顯,可以保守繼續(xù)觀察,隨時在進行手術。 還有些老年人,比方說他的身體功能比較差無法耐受手術的風險,這個時候也可以通過保守治療來繼續(xù)觀察。