脈管炎又叫血栓性閉塞性脈管炎，是血管外科當(dāng)中比較難的幾種疾病，治療的主要措施是抗凝，擴(kuò)張血管，輸液治療。
輸液治療的常用藥物包括擴(kuò)張血管靜脈的藥物，有血栓通，燈盞花素，對抗血小板聚集的藥物，有西洛他唑，氯吡格雷，必要的時(shí)候口服華法林抗凝治療，如果患者血沉偏高，有免疫因素參與，和考慮給與激素治療，直到血沉正常，期間可給予低分子肝素進(jìn)行治療，對于激素或腸溶藥物，包括甲強(qiáng)龍。
脈管炎輸液治療
任師顏主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 血管外科
2018-11-23 2464次
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脈管炎治療方法脈管炎的治療方法，包括絕對的戒煙，絕對的避免抽二手煙，保持四肢的溫暖，保持心情愉快，避免情緒受刺激，要口服藥物，口服的藥物包括阿司匹林，鹽酸沙格雷酯，輸液可以輸注擴(kuò)張血管的藥物，比如罌粟堿、前列地爾，還可以采用手術(shù)介入的方法，根據(jù)病情，可以采取手術(shù)介入的方法，來進(jìn)行治療。
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任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-11-13 4913次
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治療脈管炎的藥物治療脈管炎的藥物有很多，過去我們成功治療過不少血栓閉塞性脈管炎的患者，所采用的藥物包括戒煙。多數(shù)患者是長期大量抽煙，告訴患者一定要戒煙，自己不抽煙也要避免被動(dòng)吸煙。注意保持肢體的溫暖避免冷水刺激?？诜U(kuò)張血管的藥物，如妥拉唑林、枸櫞酸西地那非，避免血小板聚集的藥物阿司匹林，輸注擴(kuò)張血管的藥物，罌粟堿，妥拉唑林或者是用前列地爾用低分子右旋糖酐進(jìn)行輸注。必要的時(shí)候通過造影觀察是否動(dòng)脈有局部的狹窄，必要的時(shí)候給予動(dòng)脈搭橋手術(shù)。如果患者有免疫因素可以考慮給予激素治療、給予中藥治療，通過綜合的治療措施，大部分患者能夠改善癥狀少部分患者能夠得到治愈。
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任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2020-04-17 3917次
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輸液引起脈管炎輸液不會(huì)引起脈管炎，只會(huì)引起靜脈炎，輸液我們知道它主要是針頭是插到靜脈血管里面，而脈管炎指的一個(gè)動(dòng)脈血管，對于輸液引起的靜脈炎的病因是什么，如果靜脈輸注強(qiáng)刺激性高濃度的藥物或使用時(shí)間過長以后就會(huì)損傷靜脈的內(nèi)皮細(xì)胞，淺靜脈曲張、血液淤滯、肥胖，吸煙，都會(huì)造成靜脈內(nèi)皮的損傷，引起感染。如果是靜脈血管內(nèi)膜損傷以后會(huì)形成血栓，迅速會(huì)導(dǎo)致整條淺靜脈壁的炎癥反應(yīng)，甚至可以累及靜脈的周圍組織，并有滲出液，局部表現(xiàn)就是疼痛、腫脹及壓痛，包括條索狀的硬結(jié)，全身反應(yīng)一般不會(huì)明顯。如果出現(xiàn)這種情況我們應(yīng)該怎么辦？第一、一般治療，如果是靜脈植入導(dǎo)管引起了靜脈炎，這時(shí)候要首先要去除靜脈導(dǎo)管，如果合并了有細(xì)菌感染以后，要加用抗生素，包括患肢要進(jìn)行抬高，抬高以后，然后局部采用硫酸鎂熱敷，促進(jìn)靜脈回流，包括一些其他的抗炎止痛的對癥治療。藥物治療，如果血管里面形成血栓，可以用一些抗凝治療，臨床比較常用的低分子肝素。語音時(shí)長 1:46”
王祥魁
主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院
2018-10-22 11647次
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脈管炎需年年輸液嗎是不需要的，要根據(jù)具體情況來做決斷。首先脈管炎這個(gè)疾病，在醫(yī)學(xué)上可以根據(jù)確切的情況，輕重程度，分為四期：第一期，患身沒有明顯的臨床癥狀，僅有麻木，發(fā)涼的肢覺癥狀。檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度較低，四肢蒼白，足背或頸后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，踝肱指數(shù)異倍小于0.9，這時(shí)叫一起。第二期，間歇性跛行為主要癥狀，根據(jù)最大的間歇跛行距離，又分為2a和2b，比如大于200米的叫2a期，小于200米的叫2b期?；贾つw降低，蒼白更明顯，同時(shí)伴有皮膚的干燥，指甲的變形，小腿肌肉萎縮，足背和頸后動(dòng)脈搏動(dòng)就摸不到了，消失了。第三期，以靜息痛為主要癥狀，疼痛比較劇烈，而且持續(xù)主要是在夜間，更明顯。會(huì)迫使患者，輾轉(zhuǎn)反側(cè)和屈膝，護(hù)足而坐，或者借助肢體下垂來減輕疼痛。第四期，氣血癥狀繼續(xù)加重，患肢靜息痛以外出現(xiàn)了指端發(fā)黑，干癟，壞死或者缺血性潰瘍。如果繼發(fā)感染，干性壞疽會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樗叫詨木?，?huì)出現(xiàn)全身毒血癥狀。這時(shí)候病變動(dòng)脈完全閉塞，踝肱指數(shù)一般小于0.4，側(cè)肢循環(huán)所提供的血流，已經(jīng)不能再維持組織的存活。如果是在一期比較輕度的情況，可以口服一些藥物，藥物主要是抗血板的藥物以及擴(kuò)血管藥物，增加血管的供血情況，從而來減輕癥狀。如果出現(xiàn)第三期和第四期，需要手術(shù)干預(yù)。語音時(shí)長 02:20”
王祥魁
主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院
2018-10-29 1980次
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脈管炎脈管炎怎么治療病情分析：一般情況下脈管炎需要通過藥物治療和一般治療的方式來進(jìn)行痊愈，比如加強(qiáng)體育鍛煉，口服改善微循環(huán)，擴(kuò)血管和抗血小板的藥物，注意保暖等。意見建議：建議病人在一般治療或者藥物治療效果不明顯時(shí)可以考慮通過合適的手術(shù)方式來進(jìn)行治療。然后養(yǎng)成良好的作息時(shí)間和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，不要過度勞累。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-06 1801次
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輸液為什么造成脈管炎病情分析：靜脈輸液造成的脈管炎，一般只是靜脈炎的情況，通常這種情況并不嚴(yán)重，可能是由于局部藥物從血管內(nèi)滲漏而出現(xiàn)的一些炎癥，或者是由于藥物對血管的刺激而造成。意見建議：只要是注意放慢輸液速度或者停止輸入這種液體，或者應(yīng)用局部一些藥物進(jìn)行對癥治療，大多都能得到很好的效果，所以也不用太過緊張和擔(dān)心。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-02 1602次
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脈管炎治療脈管炎在臨床上是指血栓閉塞性脈管炎，血栓閉塞性脈管炎可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：血栓閉塞性脈管炎可能是因?yàn)楹浯碳?、感染、自身免疫功能紊亂等引起，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體怕冷、皮膚溫度低以及感覺異常、疼痛等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片、雙嘧達(dá)莫片等藥物，能夠避免血小板聚集，預(yù)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-17 338次
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脈管炎治療方法脈管炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。1、一般治療：脈管炎的一般治療方法首先做好患肢的保暖，防止受涼，避免進(jìn)行局部熱敷，否則容易加重組織缺氧，日常生活中可適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)步行鍛煉，有利于緩解病情，同時(shí)需要避免患肢受到外傷。2、藥物治療：脈管炎患者也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用西洛他唑片、硫酸氫氯吡格雷片
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-17 1179次
