首先,病因主要考慮三個方面:
第一、大便異常,肛裂首先是因為來自外力的沖擊和摩擦,如果大便過粗過硬,這時候肛門適應性較差會是肛管裂開,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)不僅是便秘,腹瀉也會產(chǎn)生肛裂,他可以占到肛裂誘因的4%到7%。
第二,內(nèi)括約肌痙攣,腸道肛管或肛竇的炎癥刺激,括約肌外漏等異常情形均可引起肛門內(nèi)括約肌張力高,可造成肛管靜息壓明顯增高,肛門的舒展性不夠,當干硬的糞便通過時會產(chǎn)生裂口。
第三,解剖曲線,肛門外括約肌在鋼管前后形成兩個三角形的裂隙,對肛管缺乏足夠的支撐,并且這個部位供血較差,所以排便時壓力較大容易發(fā)生肛裂。