一般來講,我們是不會(huì)將減肥的藥物作為治療肥胖癥的一線治療的。一般都是首先讓他們?nèi)タ刂骑嬍?,然后再配合運(yùn)動(dòng)。如果說效果不好的話,才考慮使用藥物治療。
而且藥物治療肥胖癥也是有嚴(yán)格的指征的,體脂指數(shù)大于27kg/㎡,而且合并肥胖的并發(fā)癥的患者,或者是體脂指數(shù)大于30kg/㎡的患者。經(jīng)過之前的運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整沒有達(dá)到效果,可以采用減肥藥物作為綜合減肥計(jì)劃的一個(gè)部分。
使用藥物治療之前,要至少首先嘗試1個(gè)月左右的飲食和運(yùn)動(dòng)治療,不能一開始就用藥物治療。服藥之后應(yīng)當(dāng)做堅(jiān)持的定期隨訪,單純的藥物治療不僅很難達(dá)到長(zhǎng)期的減重的效果,而且它的副作用還是很大的。服藥不可以停止其它的減肥的措施。
有的減肥藥物已經(jīng)比較成熟,有的還是處于研究的階段,不是特別的成熟,應(yīng)用的也不是特別多。減肥藥是有助于提高患者控制飲食和運(yùn)動(dòng)的依從性的,用藥最初的3個(gè)月,至少每個(gè)月都要評(píng)估1次。