腦出血后血壓高多是由于腦出血導致腦組織腫脹,有些可能合并三腦室、四腦室血中堵塞造成梗阻性腦積水,以上這些不利因素都會導致顱內(nèi)壓升高。
顱內(nèi)壓是指顱內(nèi)容物對顱腦壁產(chǎn)生的壓力,通常用側(cè)臥位時腰椎穿刺測得的腦脊液壓力來表示,顱內(nèi)壓高的表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,頭痛是顱內(nèi)壓升高最常見的癥狀,癥狀較輕以后逐步加重,并成持續(xù)性陣發(fā)性加劇,以晨起和晚間多見,多在前額及雙顳葉處疼痛明顯。
嘔吐表現(xiàn)為噴射性嘔吐,與飲食關(guān)系不大,而與頭痛劇烈程度有關(guān),常出現(xiàn)于劇烈頭痛時,視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高最客觀的重要體征,有典型的眼底所見,但患者多無明顯自覺癥狀。