慢性腎小球腎炎貧血程度,往往與腎功能損害程度一致,有時貧血可能是慢性腎小球腎炎最初的表現(xiàn),其發(fā)生貧血機制如下:
一、促紅細胞生成素減少,慢性腎小球腎炎患者隨著腎功能減退,腎實質(zhì)破壞增多,促細胞生成素產(chǎn)生減少,骨髓干細胞形成,紅細胞數(shù)的抑制、紅細胞生成減少,這是貧血發(fā)生的主要原因。
二,血液中潴留的一些毒性物質(zhì),比如甲基胍,可以對紅細胞生成具有抑制作用。
三,造血原料不足,慢性腎炎患者,胃腸功能減退,導致鐵和葉酸吸收減少,丟失過多,造血原料不足影響紅細胞生成,另外,部分患者還可以出現(xiàn)鐵的再利用障礙。
四,紅細胞破壞增多,紅細胞脆性增強,易于溶血。
五,失血,慢性腎炎患者有出血傾向,出血加重貧血。