一、評估病人的身體狀況。
病人的體溫、脈搏、呼吸和血壓，切口有無滲血、滲液，具體遠端血運是否正常，有無感覺和運動異常，各種引流是否有效，引流液是否正常，外固定位置是否正確，關節(jié)功能是否恢復，全身營養(yǎng)狀況有無改善，輔助檢查結果是否正常。
二、心理及社會狀況。評估病人對術后康復的認識，對術后肢體外觀改變和缺失是否能夠接受，對術后化療、功能鍛煉是否有充分的心理準備，家庭成員是否能為病人提供術后長期的照護，是否有足夠經(jīng)濟能力滿足病人的治療和康復需求。
骨肉瘤的術后評估
韓大偉主治醫(yī)師
浙江省臺州醫(yī)院 骨科
2018-06-29 2062次
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骨肉瘤癥狀骨肉瘤主要第一個就是疼痛，最常見的部位就是膝關節(jié)上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位，所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現(xiàn)，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會持續(xù)性疼痛、間接性加重，越來越沉、越來越重。再一個就是包塊，有時候可以在局部摸到一個包塊，它長到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個靜脈的弩張，甚至局部有一些發(fā)熱，說明代謝非?；钴S。再一個就是病理骨折，因為骨肉瘤有可能破壞骨質，使這個骨的承受能力，承受應力的能力下降，會出現(xiàn)病理骨折。再有一個是壓迫神經(jīng)的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個，就是造成關節(jié)的就是肢體的功能障礙，它可能因為腫瘤限制了肢體的活動，這是主要的一些表現(xiàn)。
01:34
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 13018次
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軟骨肉瘤的治療提到軟骨肉瘤呢，它在發(fā)病的年齡上要比骨肉瘤的年齡組要高一些，它的好發(fā)部位主要是在骨盆比較多，我們在治療上還是以手術為主，那么近些年來呢，我們用這個微波熱消融的方法，可以把這個腫瘤的局部，用熱的這種消融的方法給它殺滅了，起到這種擴大切除的作用，再結合術后的其它的放療等等其它治療，可以比較完整的把它給處理掉，軟骨肉瘤的化療，相對來講敏感性不高。
01:09
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-02-26 4551次
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骨肉瘤術前護理評估?一評估健康史，了解病人的年齡性別職業(yè)生活環(huán)境和習慣，特別注意有無發(fā)生腫瘤的相關因素，如長期接觸化學致癌物質、放射線等，有無外傷和骨折史，評估病人是否有食欲缺乏，低熱和肢體腫痛等病史。二身體狀況評估，一局部的評估。評估疼痛的部位性質加重和緩解的因素，肢體有腫脹狀腫塊兒和表面靜脈怒張等。二全身的評估。病人有無消瘦體重下降營養(yǎng)不良和貧血等晚期惡性腫瘤的惡病質表現(xiàn)。三輔助相關檢查血沉堿性磷酸酶，酸性磷酸酶是否升高，血清鈣銅鋅等比值是否異常，尿液蛋白檢查是否異常，X線檢查有無骨質破壞骨膜反應等。三心理及社會狀況評估，骨肉瘤惡性程度較高，轉移早預后差，病死率高，一旦確診病人和家屬往往難以接受。語音時長 1:51”
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-06-22 3399次
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骨肉瘤截肢術后護理一、體位1、術后24到48小時抬高患肢，預防腫脹，下肢截肢者每3到4小時俯臥20到30分鐘，并將殘肢以枕頭支托，壓迫向下，仰臥位時不可抬高患肢，以免造成膝關節(jié)的屈曲攣縮。2、術后殘肢，應用牽引或夾板固定在功能位置以防發(fā)生關節(jié)的攣縮。二、并發(fā)癥的觀察和護理1、觀察和預防術后出血，注意觀察截肢術后肢體殘端的滲血情況，創(chuàng)口引流的性質和引流量，保持各引流管通暢。2、術后傷口感染，按時換藥，觀察傷口滲出情況。3、幻肢痛，大多數(shù)截肢病人在術后相當長的一段時間內，感到已切除的肢體仍然有疼痛或其他異常的感覺，稱為稱為幻肢痛。三、殘肢功能鍛煉，一般術后兩周傷口愈合后，開始功能鍛煉。語音時長 1:43”
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-06-29 4018次
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骨肉瘤必死嗎病情分析：骨肉瘤主要是起源于間質細胞的惡性成骨性腫瘤，多見于青少年。其典型的癥狀就是腫瘤部位疼痛，骨肉瘤治愈率相對較差，但不是必死的。意見建議：骨肉瘤可以通過手術進行治療，在手術后注意保持良好的心態(tài)。然后輔以藥物治療或者化療能夠大幅度的緩解病人的不良癥狀，延長病人的存活時間。
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-07-20 3102次
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骨肉瘤患者術后應該怎樣護理病情分析：手術后患者回病房，護理時，要及時的進行生命體征觀察，觀察切口引流情況，敷料情況，患者的肢體血運。注意預防墜積性肺炎，壓瘡等。意見建議：一般要觀察患者的生命體征，是否出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定，要及時的補充血容量。是否出現(xiàn)發(fā)熱，是否出現(xiàn)感染，注意翻身，注意拍背，避免出現(xiàn)褥瘡以及墜積性肺炎，注意切口引流量情況，是否出現(xiàn)活動性出血。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 1002次
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骨肉瘤疼痛的特點骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是較常見的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤，在小兒骨惡性腫瘤中最多見，約為小兒腫瘤的5%。骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種，是從間質細胞系發(fā)展而來，腫瘤迅速生長是由于腫瘤經(jīng)軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織。下肢負重骨在外界因素（如病毒）的作用下，使細胞突變
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-09-12 2827次
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如何預防骨肉瘤？骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣，也有一些內因和外因共同作用而發(fā)病，在成長過程中要避免接觸x線，紫外線的照射，避免骨關節(jié)的外傷等。其實對于疾病的防范意識青少年無誘因的腿疼，關節(jié)疼情況下應盡快到醫(yī)院接受檢查和治療，平時的鍛煉身體增加抵抗力，也是非常的關鍵。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 189次
