初次使用胰島素應該如何調整劑量
首先應該按照病情的輕重，在生理情況下每日胰島素分泌量為四十到五十單位。對中型糖尿病病例開始是用每次是到十個單位即可。重型病例每次十到二十單位即可，餐前半小時注射，每天三到四次。
根據(jù)尿糖的試驗結果來決定用胰島素的劑量，如果試驗結果為磚紅色應該增加十六個單位的胰島素。結果為橘紅應該增加十二個單位的胰島素。結果為黃色應該增加八個單位的胰島素。結果為綠色應該增加四個單位的胰島素。如果結果為藍色可以不增加或者減量四個單位的胰島素。
初用胰島素應如何調整劑量
張華山主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 普外科
2018-06-22 3649次
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胰島素用多了會發(fā)胖嗎？我們身體本身就會產(chǎn)生胰島素，所以胰島素本身并不會導致體重增加。那為什么很多人都反映用了胰島素后變胖了呢？其實這是我們身體回歸正常的代謝的一個表現(xiàn)。沒治療時糖尿病的癥狀之一就是血糖代謝障礙引起的體重減輕，所以用了胰島素之后體重會恢復一點。其次，超重的患者不能只依賴胰島素來降糖，如果體重實在超重過多可以請醫(yī)生調整胰島素的用量，更加強調控制飲食、運動和口服藥物才是最健康的。
01:16
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-22 7499次
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，可以促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應用于臨床數(shù)十年，第一代動物胰島素：抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。
01:36
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-06 5442次
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如何調整胰島素的劑量開始打胰島素以后很難做到一步到位，一般來說，劑量會比實際需要量小，以免低血糖的發(fā)生，注射數(shù)日后需要進行劑量的調整，平時采用胰島素治療過程當中，調整劑量也是常有的事，病人本人有自行加減兩個單位胰島素的權利。調整胰島素劑量的方法如下：一，先調整飲食以及體力活動，待血糖穩(wěn)定后再考慮調整胰島素的劑量。二，四次和四段尿糖半定量是調整胰島素用量的最好指標，能反映前一次胰島素劑量適合與否，通?？梢园疵總€加號加減兩個單位胰島素來調整，一般一天加減不超過八個單位，一型糖尿病病人在血糖接近理想時，病人對胰島素較為敏感，調整劑量時應該更加謹慎。三，每次調整以后一般觀察三到五日，血糖以及尿糖穩(wěn)定以后再做下一次的調整，如血糖以及尿糖有繼續(xù)下降的趨勢，應該適當?shù)难娱L觀察時間以免急于求成，反而引起低血糖癥。四，尿糖陰性、血糖偏低者應該及時減少胰島素的用量。語音時長 1:42”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-11-06 16120次
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如何根據(jù)尿糖調整胰島素劑量？胰島素初始劑量試用兩到三日后應根據(jù)患者病情血糖尿糖進一步調整，根據(jù)四次尿糖定性調整，適用于無條件每日測血糖，但腎糖于正常者可依據(jù)前三到五日的四次尿糖定性，調整胰島素用量。必須強調的是：1，早餐前胰島素劑量的調整必須依據(jù)前三到五日午餐前的尿糖定性。2，午餐前胰島素劑量的調整必須依據(jù)前三到五日晚餐前的尿糖定性。3，晚餐前胰島素劑量的調整必須依據(jù)前三到五日，睡前及早餐前的尿糖定性。一般在無酮癥的情況下尿糖每增加一個加號，應增補胰島素兩個單位。在有酮癥的情況下尿糖每增加一個加號應增補胰島素四個單位。胰島素加量的原則是小劑量快加，不一步到位。尿糖加號多時調量可快，尿糖加號少時尤其接近一個加號或加減號時調量要慢，以防止發(fā)生低血糖。語音時長 1:33”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 3921次
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怎么決定胰島素的初始劑量病情分析：一般胰島素的初始劑量都是比較低的，以免發(fā)生低血糖。意見建議：比如甘精胰島素初始可以用6~8個單位，每天晚上使用一次，應該密切監(jiān)測血糖變化，同時繼續(xù)口服藥治療。如果血糖控制不佳，可以逐漸加量，每次加兩個單位，并且繼續(xù)監(jiān)測血糖變化，直到血糖達到一個相對穩(wěn)定的程度。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-06-05 2003次
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高鉀血癥怎么用胰島素高鉀血癥需要靜點葡萄糖及胰島素混合的注射液稱為極化液，血鉀由細胞外轉移至細胞內，從而起到降血鉀的作用。一般都是常規(guī)的應用25%至50%的葡萄糖溶液給予稀釋，按每3到4克葡萄糖對應一單位胰島素持續(xù)靜脈滴入，直到血鉀降至5.0毫摩爾每升停用。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-18 4506次
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胰島素劑量調整的基本方法首先每天注射三次胰島素適用于初次用胰島素的病人，按日量除以三，中減二加早的方法分配。比如日用短效胰島素三十個單位除以三就是十單位，中午減兩個單位加在早上第一次，就是早上十二個單位，中午八個單位，晚上十個單位。血糖達標后改用預混胰島素，每天早餐前和晚餐前兩次注射，每天注射兩次胰島素，早餐前注射總量的三
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-20 1994次
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如何調整胰島素的品種胰島素治療成功的關鍵在于使用技巧，胰島素的品種是次要因素，所以在胰島素療效不佳時不能只想著換好的胰島素制劑，應該首先考慮其他因素的影響以及注射技巧的改進。如果這些方法沒有問題再考慮改換胰島素制劑的種類，再從普通胰島素改為人胰島素，以及從國產(chǎn)胰島素改為進口胰島素的主要指征，是對質量較低的胰島素過敏抵抗
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-24 178次
