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• 肺栓塞治療后如何調(diào)養(yǎng)

  一旦診斷肺栓塞之后，其實(shí)不管是像手術(shù)之后的一過(guò)性的觸發(fā)因素引起的，還是一些很多內(nèi)科疾病引起來(lái)的，都是需要院外一段時(shí)間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個(gè)月、半年、還是一年，還是需要更長(zhǎng)，取決于您當(dāng)初引起肺栓塞的危險(xiǎn)因素。所以肺栓塞病人出院之后，還需要密切的跟您所在醫(yī)院確診。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，還需要長(zhǎng)期或者是定期地到門診來(lái)，然后指導(dǎo)您在抗凝期間抗凝的強(qiáng)度，或者在抗凝治療過(guò)程當(dāng)中，需要不需要對(duì)藥物的劑量進(jìn)行調(diào)整。因?yàn)樵诜每鼓幬锏倪^(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)面臨著不同部位的出血，還是需要在門診定期地去進(jìn)行隨訪。

  

  01:32
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5548次

• 肺栓塞急性期后臥床多久

  急性肺栓塞的患者在住院之后，我們一般的都會(huì)主張讓患者相對(duì)來(lái)講是在床上，盡量不讓下地活動(dòng)，原因就是肺栓塞，其實(shí)它的機(jī)理就是深靜脈的血栓，隨著血流脫落堵到肺動(dòng)脈了，所以在急性期還是處于一個(gè)高凝狀態(tài)的時(shí)候，還可能在深靜脈里邊形成新的血栓，尤其是在抗凝還沒(méi)有真正達(dá)標(biāo)的情況下，所以在這段時(shí)間里面，為了避免有新的血栓再一步脫落，導(dǎo)致可能會(huì)發(fā)生致命的這種風(fēng)險(xiǎn)，所以在急性期我們會(huì)主張讓患者盡可能地在床上靜止，但是一旦我們?cè)谂R床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些指標(biāo)在明顯的下降，尤其是比如說(shuō)我們觀察的D2聚體這個(gè)指標(biāo)，如果明顯的下降到我們?cè)试S的范圍之內(nèi)的話，一般都提示沒(méi)有新的血栓形成，這個(gè)時(shí)候我們就可以讓患者下床活動(dòng)了。

  

  01:43
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3706次

• 肺栓塞胸痛會(huì)劇烈嗎
  通常情況下，肺栓塞在引起胸痛的時(shí)候一般癥狀是比較輕的。我們知道肺栓塞主要是由于栓子脫落，特別是下肢栓子或者是盆腔深靜脈栓子脫落，經(jīng)血循環(huán)、栓塞肺動(dòng)脈及分支血管而引起肺循環(huán)血液障礙，這時(shí)會(huì)引起患者有不同程度的胸痛現(xiàn)象。對(duì)于肺動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛，可能有兩種因素導(dǎo)致，一是伴有胸膜炎的胸痛，二是因?yàn)樾募∪毖鴮?dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。在臨床上往往因?yàn)榉嗡ㄈ麑?dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛的程度一般是比較輕的，所以說(shuō)肺栓塞引起胸痛劇不劇烈，關(guān)鍵也要看引起疼痛的原因是什么？如果患者沒(méi)有其他的一些呼吸系統(tǒng)炎癥波及到胸膜，一般情況下疼痛性質(zhì)是比較輕的，所以肺栓塞患者胸痛一般比較輕，所以主要診斷肺栓塞還是以其他的一些特殊臨床癥狀來(lái)診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-19 1809次

• 肺栓塞出院后還咳嗽
  如果患者肺栓塞經(jīng)治療后應(yīng)有持性的咳嗽，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，考慮是由于什么致病菌引起的；需要完善血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、支原體抗體、衣原體抗體、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。如果患者血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，伴有C-反應(yīng)蛋白和降鈣素原出現(xiàn)了升高，考慮為細(xì)菌感染；此時(shí)需要進(jìn)行抗生素的治療，常用治療包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者的病毒抗體出現(xiàn)了升高，需要清熱解毒的藥物強(qiáng)的藥物，常用藥物包括蒲地藍(lán)等相關(guān)的藥物。如果患者的支原體或者衣原體出現(xiàn)了四倍以上的升高，考慮為非病菌導(dǎo)致的咳嗽，此時(shí)需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-28 5207次

• 肺栓塞咳嗽嗎
  病情分析：肺栓塞會(huì)咳嗽，肺栓塞一般癥狀表現(xiàn)為呼吸困難，胸痛等，但是也有部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽的情況。可以用一些止咳的藥物來(lái)治療，但是同時(shí)也要抗凝或者是溶栓治療。意見(jiàn)建議：在患病期間一定要注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，這樣很容易加重病情，要按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)用藥，不要自己亂用藥物。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-25 2203次

• 肺栓塞后注意什么
  肺栓塞后要絕對(duì)臥床2到3周，不能做雙下肢的用力的動(dòng)作和雙下肢的按摩，注意皮膚的清潔護(hù)理，定時(shí)翻身，避免褥瘡的出現(xiàn);注意保暖不要感冒，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，加強(qiáng)合理的營(yíng)養(yǎng)，易消化，高蛋白的飲食為主;保持大小便通暢。出院后要定期隨診，按時(shí)的服藥。平時(shí)生活中應(yīng)該注意下肢的活動(dòng)，有下肢靜脈曲張的可以穿彈力襪等等，避免下肢深靜脈血液的滯留。病情變化時(shí)隨時(shí)就診。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 肺栓塞咳嗽怎么治
  對(duì)于肺栓塞引發(fā)的咳嗽，必要的時(shí)候可以采用一些鎮(zhèn)咳的藥物來(lái)進(jìn)行治療。此外對(duì)于肺栓塞進(jìn)行積極的處理才是最為重要的，對(duì)于一些嚴(yán)重的肺栓塞，可以采用溶栓的方法來(lái)緩解肺栓塞的癥狀，才是治療咳嗽最根本的措施，這個(gè)時(shí)候可以有效的降低死亡率。一般情況下，對(duì)于出現(xiàn)了明顯的呼吸困難，胸痛和低氧血癥的病例，適合采用溶栓的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 314次

• 肺栓塞治療
  在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進(jìn)行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委?。治療肺栓塞的目的是讓患者生存，緩解由血栓?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā)，恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 6271次