第一,皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分解變化,伴低動力和通過時間延長,肉眼可見腸壁的水腫、增厚,鏡檢示多處黏膜糜爛、黏膜下層水腫、肌層萎縮和纖維化,伴淋巴及漿細(xì)胞浸潤。腸管黏膜下層至漿膜層小動脈、小靜脈內(nèi)膜層增厚,易有血栓形成及管腔閉塞。
第二,回盲部血吸蟲病。肉芽腫是血吸蟲卵經(jīng)腸壁中破裂的小靜脈,潛心入血管周圍的腸壁組織中,尤其是黏膜下層,蟲卵在腸壁內(nèi)引起白細(xì)胞浸潤,假性結(jié)形成,纖維組織增生。晚期腸壁纖維化增厚,黏膜增殖,形成肉芽腫。
第三,常見胃腸道癥狀包括腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐,少見腹瀉、黑糞,偶見腸梗阻,少數(shù)患者有絨毛萎縮,伴發(fā)小腸吸收白蛋白丟失性腸病,局限性腸炎、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、急性闌尾炎等。