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• 慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有哪些

  慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有以下幾個(gè)方面：第一，最常見(jiàn)的是磷的排泄會(huì)出現(xiàn)明顯減少。磷主要經(jīng)過(guò)腎臟來(lái)排泄，當(dāng)出現(xiàn)腎功能衰竭的時(shí)候腎臟排磷的能力明顯下降，可以導(dǎo)致磷的潴留，導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第二，磷的攝入增多。發(fā)生高磷血癥另一個(gè)重要的原因就是攝入增多，比如患者進(jìn)食了比較多的粗糧、堅(jiān)果，還有一些加工食品，會(huì)磷攝入過(guò)多，并且患者有腎臟的排泄障礙，可以導(dǎo)致高磷血癥。第三，低鈣血癥。慢性腎衰竭的患者存在125-二羥基維生素D生成的減少，此激素的減少可以導(dǎo)致胃腸道對(duì)于鈣的吸收減少，可以導(dǎo)致低鈣血癥的發(fā)生，低鈣血癥的發(fā)生，會(huì)影響到磷的代謝，可以導(dǎo)致血磷的升高。第四，藥物的影響。有一些病人可能會(huì)服用維生素D等類的藥物，也會(huì)增加胃腸道磷的吸收情況，從而導(dǎo)致高磷血癥的發(fā)生。第五，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。慢性腎衰竭的患者容易出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，使骨骼釋放鈣磷量增多，也會(huì)促進(jìn)高磷血癥的發(fā)生。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 8917次

• 急性腹瀉和慢性腹瀉如何治療

  急性腹瀉和慢性腹瀉在治療上首選口服益生菌治療，因?yàn)橐嫔梢云鸬秸{(diào)節(jié)腸道菌群紊亂，抑制有害菌的繁殖，從而可以起到治療腹瀉的作用。另外，對(duì)于急性腹瀉或慢性腹瀉的患者建議積極尋找發(fā)病的原因，再針對(duì)病因進(jìn)行用藥。如果腹瀉是感染引起的，可以使用抗生素來(lái)控制感染；如果腹瀉是病毒引起的，可以用抗病毒藥物積極的進(jìn)行治療。所以當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉的情況，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診，配合醫(yī)生給予詳細(xì)的檢查，明確病因。另外，可以配合中醫(yī)中藥的方法，調(diào)解胃腸的功能，也會(huì)對(duì)腹瀉起到一定的治療作用，綜合治療的效果往往會(huì)更好一些。

  

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  焦志宏 副主任醫(yī)師北京市豐臺(tái)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-25 1156次

• 髙磷血癥疾病概述
  髙磷血癥是由于血磷水平高于1.5mmol/L，由以下原因引起的：比如腎臟磷代謝受損，常見(jiàn)于腎臟衰竭、流樣鈣質(zhì)沉著、甲狀旁腺功能減退癥或細(xì)胞外液磷增加，常見(jiàn)于靜脈口服或直腸快速應(yīng)用含磷的制劑分解代謝狀態(tài)，組織或細(xì)胞溶解等。慢性腎臟衰竭是最常見(jiàn)的原因，高磷血癥常常沒(méi)有癥狀，明顯的臨床特征是和低鈣血癥與手足抽搐有關(guān)系的，有的報(bào)道，急性嚴(yán)重的高磷血癥可出現(xiàn)于結(jié)腸鏡檢查前口服含磷酸鈉緩性藥進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備的時(shí)候，這種情況下是需要緊急的治療的，快速發(fā)生的高磷血癥會(huì)導(dǎo)致心肺疾病突然發(fā)生，可能需要飲水?dāng)U容，甚至緊急的血液透析，人為的高磷血正是由于送檢血樣延遲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2591次

• 低磷血癥的治療
  低磷血癥的治療首先應(yīng)當(dāng)預(yù)防低磷血癥的發(fā)生，易發(fā)生低磷血癥的患者應(yīng)注意補(bǔ)充磷和液體，靜脈補(bǔ)磷時(shí)血鈣會(huì)迅速下降。因此在可能的情況下最好是口服補(bǔ)磷，如果靜脈補(bǔ)磷，每補(bǔ)充一千千焦的非蛋白提供的熱量，就應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充620毫克的磷，無(wú)癥狀性低磷血癥時(shí)可以口服補(bǔ)磷，可攝入低脂和脫脂乳或者口服磷酸鈉或磷酸鉀片劑。每日補(bǔ)充磷酸鹽劑量可達(dá)三克每天，當(dāng)血磷水平小于0.16毫摩爾每升時(shí)，可有紅紋肌溶解溶血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或原發(fā)病不易口服治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)采用靜脈補(bǔ)磷?；颊呷绻I功能正常，靜脈給與磷酸鉀相對(duì)比較安全，需要同時(shí)注意監(jiān)測(cè)避免低鈣血癥，高磷血癥，異位鈣化，高鉀血癥的發(fā)生，另外腎功能不全的患者一般應(yīng)用磷酸鈉進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 5287次

• 高磷血癥的患者有什么癥狀
  病情分析：高磷血癥的患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，腹痛，意識(shí)障礙，手足抽搐。還會(huì)引起一些并發(fā)癥，比如會(huì)繼發(fā)高鈣血癥，甲狀旁腺功能亢進(jìn)，患者可能還會(huì)出現(xiàn)全身的皮膚瘙癢。意見(jiàn)建議：高磷血癥患者在治療上主要要通過(guò)飲食調(diào)整，要注意限磷飲食，如果通過(guò)飲食調(diào)整治療無(wú)效，可以給予磷酸鹽結(jié)合劑進(jìn)行治療，但是藥物必須要嚴(yán)格的在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-02 1502次

• 如何治療急性和慢性胃炎
  病情分析：在臨床上胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。當(dāng)患者出現(xiàn)胃炎癥狀時(shí)，可到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡和幽門螺旋桿菌檢查進(jìn)行確診。平時(shí)可以服用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸，同時(shí)服用胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)行治療緩解癥狀，除此之外要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激。意見(jiàn)建議：胃炎患者三分治七分養(yǎng)，注意休息，避免熬夜，注意腹部保暖，戒煙戒酒，不能喝濃茶，濃咖啡，避免暴飲暴食，一日三餐要定時(shí)定量。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-01 701次

• 治療高磷血癥的方法
  高磷血癥是指磷酸鹽攝入增多，排出減少，或者是再分配出現(xiàn)紊亂而導(dǎo)致的血磷酸鹽含量增加，超出正常水平的病理狀態(tài)，是磷代謝紊亂的一種。治療高磷血癥的方法如下：第一，一般治療，如果患者腎功能正常，可以通過(guò)給予生理鹽水?dāng)U大細(xì)胞外容積，使磷酸鹽隨尿排出體外以降低血磷酸鹽。第二，藥物治療，可以給予含鈣磷結(jié)合劑，比
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 323次

• 低磷血癥的表現(xiàn)和病因
  低磷血癥的癥狀表現(xiàn)主要是缺少磷這個(gè)元素之后，細(xì)胞內(nèi)ATP產(chǎn)生減少以及紅細(xì)胞內(nèi)的一些物質(zhì)的含量下降有關(guān)系，這個(gè)物質(zhì)叫做2320酸鹽甘油。中樞神經(jīng)細(xì)胞的ATP如果缺乏，合并紅細(xì)胞攜帶氧的能力下降，可以導(dǎo)致代謝性腦病，表現(xiàn)為比較容易激動(dòng)，神志障礙，嚴(yán)重的可以進(jìn)展到昏迷，橫紋肌ATP供能不足，可以發(fā)生肌無(wú)力
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 105次