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      醫(yī)生主講實錄

      子宮內膜癌治療原則應該根據(jù)患者的年齡,身體狀況,病變范圍和組織學類型,選擇適當?shù)闹委煼绞?,因為內膜癌絕大多數(shù)為腺癌,對放射治療不敏感。手術治療是子宮內膜癌最主要的治療方法,對于早期患者手術目的為手術病理分期,判斷病變范圍及預后相關,切除病變的子宮和可能存在的轉移病灶,決定術后輔助治療的選擇。

      手術步驟一般包括腹腔沖洗液檢查,基膜外全子宮切除,雙側卵巢和輸卵管切除,盆腔淋巴結清掃加腹主動脈旁淋巴結切除術,對于化療是有爭議的,很少單獨應用于子宮內膜癌治療,多用于特殊類型的子宮內膜癌,如漿液性透明細胞癌等,或是復發(fā)病例或者具有復發(fā)高危因素的手術后患者。

      化療中主要用的藥物有鉑類、紫杉醇等。目前多采用聯(lián)合化療,子宮內膜癌早期需不需要化療,要看子宮內膜癌類型,以及高危因素來決定。

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