肺心病的臨床表現(xiàn),根據(jù)它的進(jìn)程緩慢分為代償期和失代償期兩個階段,它的界限有時并不是很清楚。
一,功能代償期患者主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰或哮喘史,逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難等臨床表現(xiàn)。
二,功能失代償期,它主要是肺組織損害嚴(yán)重引起的缺氧或二氧化碳潴留,可以導(dǎo)致呼吸衰竭或者心力衰竭。
呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)如下:紫紺、心悸、胸悶,病變進(jìn)一步發(fā)展時可以低氧血癥和高碳酸血癥,可以出現(xiàn)各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,稱之為肺心腦病,表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙,并有幻覺、精神錯亂、抽搐或者震顫,動脈血氧分壓低于3.3時,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更加明顯,出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡,進(jìn)而昏迷,以致死亡。
心力衰竭多發(fā)生在急性呼吸道感染,后經(jīng)常合并有呼吸衰竭,患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重、上腹脹痛、食欲不振、惡心,甚至嘔吐等右心功能衰竭癥狀,患者也可以出現(xiàn)各種心律失常,特別是房性心律失常,肝腫大,伴壓痛,肝頸反液壓征陽性,水腫和腹水,病情嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷、休克。