其診斷主要包括主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)。
主要標(biāo)準(zhǔn)包括兩項(xiàng)：
第一，血培養(yǎng)陽性，符合以下至少一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：兩次不同時間血培養(yǎng)檢出同一典型的急性感染性心內(nèi)膜炎的致病微生物，多次血培養(yǎng)檢出同一急性感染性心內(nèi)膜炎的致病微生物。Q熱的病原體一次血培養(yǎng)陽性，或其iga抗體滴度大于1:800。
第二，心內(nèi)膜受累證據(jù)，符合至少以下一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：超聲心動圖的異常，包括贅生物、膿腫、人工瓣膜裂開、新出現(xiàn)的瓣膜反流。
次要標(biāo)準(zhǔn)包括以下五項(xiàng)：
一，易患因素，心臟本身存在易患因素，或靜脈藥物成癮者。
二，發(fā)熱，體溫大于38度。
三，血管征象，主要動脈栓塞、感染性肺梗死、細(xì)菌性動脈瘤、顱內(nèi)出血、結(jié)膜出血等。
四，免疫征象，腎小球腎炎，Osler結(jié)節(jié)，Roth斑，以及類風(fēng)濕因子陽性。
五，致病微生物感染的證據(jù)。
感染性心內(nèi)膜炎的確診包括兩項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)，或一項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)加三項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)，或五項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)。感染性心內(nèi)膜炎的疑診主要滿足一項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和一項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)，或者是三項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)。
