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    1. 膽總管結(jié)石擴張

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      醫(yī)生主講實錄

      膽總管結(jié)石屬于肝外膽管結(jié)石的一種,如果并發(fā)膽總管炎會導致比較典型的發(fā)熱、黃疸還有腹痛三聯(lián)征的表現(xiàn)。在這種情況下應該先做術(shù)前準備,包括應用抗生素控制炎癥,還有解禁,糾正水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡紊亂,加強營養(yǎng)支持等治療。

      膽結(jié)石會導致膽總管擴張,在膽總管直徑大于5毫米的情況下可以考慮進一步做膽總管探查。膽總管結(jié)石擴張有的大于1厘米或者是1.5厘米。通過膽總管切開取石加上氣管引流可以改善結(jié)石引起的膽總管炎癥,還有疼痛等癥狀。

      另外,也可以做膽長吻合術(shù),也叫做膽汁內(nèi)引流術(shù),適用于膽總管遠端嚴重狹窄,造成梗阻無法解除,膽總管擴張的,還有就是膽胰匯合部異常,胰液直接流入膽管,還有就是其他的膽管因病變而部分切除無法再吻合的。

      以上內(nèi)容僅供參考

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