大多數(shù)的腰椎管狹窄癥的病人,經(jīng)過(guò)保守治療癥狀可以得到明顯的緩解。
保守治療主要包括:
一,一般取屈髖屈膝位側(cè)位,休息三到五周癥狀可緩解或消失,對(duì)于老年人長(zhǎng)期臥床易引起肌肉萎縮,深靜脈血栓及肺炎等并發(fā)癥,建議不宜超過(guò)兩到三周。
二,藥物治療,給予適量的非類(lèi)固醇類(lèi)抗炎藥物。
三,功能鍛煉,腰椎屈曲可使椎管容量和有效橫截面積增大,減輕對(duì)馬尾神經(jīng)的擠壓,腹肌肌力的增加也可拮抗神經(jīng)組織所受到的椎管機(jī)械性壓力。
四,支具應(yīng)用,腰圍或者是腰椎保護(hù)性支架,可減輕脊柱運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)突椎間盤(pán),對(duì)馬尾神經(jīng)根動(dòng)態(tài)的牽拉及壓迫,但不宜長(zhǎng)期應(yīng)用,容易造成肌肉萎縮。
五,硬膜外間隙,諸如類(lèi)固醇藥物可起到局部消炎作用,但不是理想方法。
六,其他牽引,封閉,局部封閉,針灸,推拿等。